Pendahuluan Sindrom Zollinger-Ellison
Sindrom Zollinger-Ellison adalah suatu penyakit langka di mana tumor yang disebut gastrinoma tumbuh di pankreas atau usus halus. Tumor ini memproduksi hormon gastrin secara berlebihan, yang memicu lambung memproduksi asam berlebih dan mengakibatkan tukak lambung.
Secara klinis, sindrom Zollinger-Ellison ditandai oleh:
- Hipersekresi asam lambung
- Hipergastrinemia serum puasa
- Ulkus peptikum dan diare.[1,2]
Pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison umumnya mengeluhkan nyeri ulu hati yang menetap atau berulang akibat ulkus peptikum yang sulit sembuh karena produksi asam lambung yang berlebihan. Selain itu, pasien sering mengalami diare kronis, refluks asam yang berat, mual, muntah, dan pada beberapa kasus penurunan berat badan akibat gangguan pencernaan serta malabsorpsi.
Diagnosis sindrom Zollinger-Ellison ditegakkan jika terdapat sekresi gastrin yang tidak sesuai yang terkait dengan hiperklorhidria lambung, yang sesuai dengan pH lambung <2. Kadar gastrin puasa normal adalah <100 pg/mL, sehingga kadar >300 pg/mL sangat mencurigakan, dan kadar >1000 pg/mL bersama dengan pH lambung di bawah 2 merupakan tanda diagnostik untuk gastrinoma.
Penatalaksanaan bertujuan untuk mengeliminasi sekresi asam lambung berlebih dan reseksi jaringan tumor gastrinoma. Farmakoterapi pilihan adalah proton pump inhibitor (PPI) seperti omeprazole, pantoprazole, atau esomeprazole, yang efektif menekan hipersekresi asam lambung sehingga mengendalikan gejala dan mempercepat penyembuhan ulkus.[1-3]
