Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Patofisiologi Kanker Tiroid general_alomedika 2019-08-05T12:00:07+07:00 2019-08-05T12:00:07+07:00
Kanker Tiroid
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Patofisiologi Kanker Tiroid

Oleh :
dr. Andreas Michael Sihombing
Share To Social Media:

Patofisiologi kanker tiroid bermula dari alterasi genetik, baik berupa mutasi titik (point mutation) maupun aberasi kromosom (chromosomal rearrangements). Tumor dapat berawal dari dua jenis sel, yaitu sel folikuler dan sel neuroendokrin.

Waktu Inisiasi Kanker Tiroid

Terdapat beberapa teori mengenai waktu inisiasi kanker tiroid. Sebelumnya, inisiasi kanker tiroid diperkirakan terjadi pada usia tua, namun teori baru memperkirakan inisiasi kanker tiroid terjadi pada awal masa kehidupan. Pada awalnya, sel tumor berkembang dengan lambat, namun beberapa sel kemudian mengalami tambahan alterasi genetik, yang mengakibatkan perubahan menjadi sel tumor yang lebih agresif.[4]

Nodul Tiroid dan Metastasis

Proliferasi sel-sel tumor pada kanker tiroid dapat mengakibatkan terbentuknya nodul pada organ tiroid. Dua pertiga pasien mengalami tanda kasat mata pada organ tiroid, dengan kebanyakan nodul berukuran 2-2.5 cm.[2] Namun, tidak semua nodul pada organ tiroid merupakan neoplasma ganas. Dari seluruh nodul yang jinak pada pemeriksaan ultrasonografi dan sitologi, hanya 0,3% berkembang menjadi ganas.[5]

Sel tumor yang agresif dapat mengalami metastasis ke kelenjar getah bening melalui invasi lokal dan ke organ lain seperti paru, tulang, dan otak secara hematogenik, dan merupakan prediktor mortalitas pada pasien.[2]

Kanker Tiroid yang berasal dari Sel Folikuler

Kanker tiroid yang berasal dari sel folikuler dibagi menjadi kanker dengan diferensiasi baik, diferensiasi buruk, dan tidak berdiferensiasi (anaplastik). Sel folikuler merupakan sel pada organ tiroid yang berfungsi memproduksi hormon tiroid.[1,3]

Diferensiasi Baik

Kanker dengan diferensiasi baik merupakan kanker tiroid terbanyak (95% dari seluruh kasus kanker tiroid) dan dibagi menjadi kanker tiroid papiler (mencapai 80-85% kasus) dan kanker tiroid folikuler (10-15%). Kedua kanker ini memiliki prognosis yang sangat baik, terutama pada pasien muda. Namun, kanker tiroid folikuler memiliki risiko metastasis hematogenik yang lebih tinggi dibandingkan kanker tiroid papiler. [1,4]

Diferensiasi Buruk

Kanker dengan diferensiasi buruk memiliki risiko metastasis hematogenik yang tinggi, dan bersifat lebih agresif dibandingkan kanker dengan diferensiasi baik. Kanker tiroid dengan diferensiasi buruk mencapai <2% dari seluruh kasus kanker tiroid.[1]

Tidak Berdiferensiasi (Anaplastik)

Kanker tiroid anaplastik merupakan kanker tiroid dengan prognosis buruk dan pertumbuhan tumor yang cepat. Kanker tiroid anaplastik dapat terbentuk de novo atau muncul dari kanker tiroid dengan diferensiasi baik. Kanker ini merupakan kasus langka, dengan jumlah kasus <1%.[1,3]

Kanker Tiroid yang berasal dari Sel Neuroendokrin

Kanker tiroid yang berasal dari sel neuroendokrin disebut juga kanker tiroid medular. Jumlahnya berkisar antara 1-2% dari seluruh kasus kanker tiroid. Kanker tiroid medular berasal dari sel-sel parafolikuler, yaitu sel neuroendokrin yang berfungsi mensekresi kalsitonin.[2,3]

Referensi

1. Dralle H, Machens A, Basa J, Fatourechi V, Franceschi S, Hay ID, et al. Follicular cell-derived thyroid cancer. Nat Rev Dis Primers. 2015 Dec 10;1:15077. https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.77
2. Carling T, Udelsman R. Thyroid cancer. Annu Rev Med. 2014;65:125-37. https://doi.org/10.1146/annurev-med-061512-105739
3. Cabanillas ME, McFadden DG, Durante C. Thyroid cancer. Lancet. 2016 Dec 3;388(10061):2783-2795. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30172-6
4. Takano T. Natural history of thyroid cancer. Endocr J. 2017 Mar 31;64(3):237-244. https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ17-0026
5. Durante C, Costante G, Lucisano G, Bruno R, Meringolo D, Paciaroni A, et al. The natural history of benign thyroid nodules. JAMA. 2015 Mar 3;313(9):926-35. https://doi.org/10.1001/jama.2015.0956

Pendahuluan Kanker Tiroid
Etiologi Kanker Tiroid

Artikel Terkait

  • Untung Rugi Operasi Transoral Endoscopic Thyroidectomy via Vestibular Approach (TOETVA)
    Untung Rugi Operasi Transoral Endoscopic Thyroidectomy via Vestibular Approach (TOETVA)
  • Radiotiroablasi pada Kanker Tiroid Berdiferensiasi
    Radiotiroablasi pada Kanker Tiroid Berdiferensiasi
  • Perkembangan Diagnostik Nodul Tiroid dengan Artificial Intelligence
    Perkembangan Diagnostik Nodul Tiroid dengan Artificial Intelligence
  • Red Flag Limfadenopati Servikal
    Red Flag Limfadenopati Servikal
  • Peran Thyroid Scintigraphy dalam Mendiagnosis Kelainan Tiroid
    Peran Thyroid Scintigraphy dalam Mendiagnosis Kelainan Tiroid

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr.Miranti Dwi Hartanti
09 Februari 2020
Apakah seorang wanita usia 29 tahun yang akan melaksanakan operasi tiroidektomi dapat memiliki kesempatan untuk hamil lagi?
Oleh: dr.Miranti Dwi Hartanti
2 Balasan
Alo dok.Seorang wanita, 29 tahun, post op isthmolobektomi datang dengan hasil PA : Papillary Adenocarcinoma Thyroid. Pasien direncanakan akan melaksanakan op...

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.