Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Penatalaksanaan Ramsay Hunt Syndrome general_alomedika 2021-07-26T10:19:50+07:00 2021-07-26T10:19:50+07:00
Ramsay Hunt Syndrome
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Penatalaksanaan Ramsay Hunt Syndrome

Oleh :
dr. Katharina Listyaningrum Prastiwi
Share To Social Media:

Penatalaksanaan Ramsay Hunt syndrome bertujuan untuk mengatasi nyeri akut dan gejala lain yang menyertai dan mencegah timbulnya komplikasi lanjutan dari penyakit ini. Terapi dibagi menjadi dua bagian, yaitu terapi medikamentosa dan nonmedikamentosa

Terapi Medikamentosa

Terapi medikamentosa yang paling utama diberikan pada pasien Ramsay Hunt syndrome adalah kortikosteroid dan antivirus. Terapi lain juga dapat diberikan diantaranya obat-obatan yang bekerja dengan menghambat saraf simpatis, dan antinyeri

Kortikosteroid

Golongan kortikosteroid diberikan untuk mengurangi inflamasi, membantu mengurangi rasa nyeri pada lesi, dan mencegah munculnya komplikasi postherpetic neuralgia. Selain itu terdapat penelitian yang menunjukkan pemberian steroid yang disertai dengan obat anestesi lokal dapat menurunkan insidensi kelemahan otot wajah total sebanyak 50%. Obat yang sering digunakan adalah prednisone. Dosis yang diberikan sebanyak 80 mg dengan dosis terbagi selama 1 sampai 2 minggu tergantung dari perbaikan kondisi pasien. Penurunan dosis bertahap perlu dilakukan sebelum penghentian terapi dengan cara menurunkan dosis prednisone 5 mg per hari sampai sesuai dengan target terapi. Monitoring kondisi pasien perlu dilakukan apabila obat diberikan dalam jangka waktu lama.[11,13]

Antivirus

Masih terdapat pro kontra terkait pemberian antivirus pada Ramsay Hunt syndrome. Terdapat meta analisis yang menyatakan bahwa pemberian antivirus tidak terbukti bermanfaat pada Ramsay Hunt syndrome. Namun, terdapat satu penelitian yang menyatakan efektivitas pemberian antivirus. Terapi ini dinyatakan signifikan hasilnya bila dikombinasi dengan steroid. Sayangnya penelitian tersebut masih dalam skala kecil. Secara patofisiologi, pemberian antivirus dianggap masih dapat dilakukan. Dalam proses pemberiannya, dokter perlu mempertimbangkan manfaat dan efek samping yang dapat ditimbulkan dari pemberian terapi antivirus ini.[13,16]

Antikolinergik

Obat ini bekerja secara sentral dengan menurunkan konduksi pada jalur vestibular-cerebellar. Obat yang biasa digunakan adalah scopolamine.[1,11]

Anti Kejang

Obat anti kejang seperti carbamazepine, gabapentin, dan pregabalin dapat mengurangi nyeri neuralgia terutama pada kasus neuralgia idiopatik genikulatum. Dosis pemberian disesuaikan dengan kondisi klinik dari pasien. Obat anti kejang ini dapat diberikan bersamaan dengan analgesik untuk memperkuat kerja obat. Monitoring terhadap pasien perlu dilakukan melalui pemeriksaan darah, dan tanda-tanda munculnya efek samping obat.[1,11]

Antihistamin

Antihistamin biasanya diberikan pada pasien yang mengalami tanda-tanda vertigo. Obat yang biasa diberikan yaitu dimenhidrinat dan meklizin.[1,11]

Analgetik

Analgetik dapat diberikan sesuai dengan derajat nyeri yang dialami pasien. Golongan opioid berguna bila diberikan pada kondisi nyeri yang sangat hebat. Pemberian analgesik golongan opioid perlu disertai dengan monitoring ketat agar dapat mencegah efek samping obat yang dapat terjadi berupa gangguan kesadaran dan pusing. Sayangnya obat ini tidak terlalu efektif untuk nyeri neuritik.[1,11]

Antidepresan

Obat antidepresan dapat diberikan pada pasien yang mengalami gangguan tidur. Selain itu obat ini akan membantu mengurangi gejala nyeri dan meningkatkan suasana hati.[1,11]

Terapi Nonmedikamentosa

Terapi nonmedikamentosa dapat dilakukan untuk meringankan gejala nyeri dan meningkatkan kondisi jaringan, diantaranya:

Pemberian Ice Pack

Pemberian ice pack disarankan untuk mengurangi gejala nyeri yang muncul. Sementara pemberian panas tidak disarankan karena dapat meningkatkan rasa nyeri yang dirasakan pasien.[11]

Stimulasi Saraf Transkutan

Terapi stimulasi saraf transkutan bertujuan mengurangi gejala nyeri pada pasien. Terapi ini dapat digunakan pada pasien yang tidak dapat menjalani terapi blokade saraf simpatis ataupun terapi medikamentosa yang ada.[11]

Pemberian Aluminium Sulfat dan Lidocain Topikal

Pemberian terapi alumunium sulfat dan lidocain topical diharapkan dapat mengurangi nyeri yang dirasakan pasien. Pemberian aluminium sulfat akan merangsang lesi kulit untuk mengering dan mengelupas lebih cepat. Sementara pemberian lidocain topikal diharapkan dapat mengurangi gejala nyeri persisten yang dapat timbul akibat lesi kulit yang ada.[11]

Referensi

1. Muengtaweepongsa S. Ramsay Hunt syndrome. Medscape. 2018. Available from : https://emedicine.medscape.com/article/1166804-overview
11. Waldman RA, Waldman CW, Waldman SD. Ramsay Hunt syndrome Type 2: A Review of an Uncommon and Unwelcome Neurodermatologic Disease. 2015;1(1):1-4.
13. Monsanto RD, Bittencourt AG, Bobato Neto NJ, et al. Treatment and Prognosis of Facial Palsy on Ramsay Hunt Syndrome: Results Based on a Review of the Literature. 2016;20(4):394-400.
16. Uscategui T, Dorée C, Chamberlain IJ, Burton MJ. Antiviral Therapy for Ramsay Hunt Syndrome (Herpes Zoster Oticus with Facial Palsy) in Adults. 2008;4:1-13. Available from : https://europepmc.org/article/pmc/pmc6956409

Diagnosis Ramsay Hunt Syndrome
Prognosis Ramsay Hunt Syndrome

Artikel Terkait

  • Manajemen Varicella pada Kehamilan
    Manajemen Varicella pada Kehamilan
Diskusi Terkait
dr.Khatrina
19 hari yang lalu
Ruam pada tangan pasien dengan varicella tidak membaik
Oleh: dr.Khatrina
1 Balasan
Alo Dokter. Ingin berdiskusi untuk kasus berikut. Pasien didiagnosis dengan Varicella dan sudah mendapatkan pengobatan Acyclovir 5*800 mg selama 7...
dr.Airindya Bella Kusumaningrum
01 Desember 2022
Treatment untuk varicella pada bayi - Anak Ask the Expert
Oleh: dr.Airindya Bella Kusumaningrum
2 Balasan
ALO dr. Yoke, Sp.A, Saya ijin bertanya ya, Dok. Pasien bayi berusia 8 bulan, dengan berat badan 7.7kg, mengalami lesi kulit yang khas mengarah pada...
Anonymous
18 November 2022
Tata laksana varicella pada bayi
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Tatalaksana pada bayi varicella usia 7 bulan, bolehkah diberikan acyclovir? Bagaimana dengan dosisnya? Terimakasih 🙏Untuk pasien dengan roseola, apakah obat...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.