Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Patofisiologi Tromboflebitis general_alomedika 2021-01-19T16:11:20+07:00 2021-01-19T16:11:20+07:00
Tromboflebitis
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Patofisiologi Tromboflebitis

Oleh :
dr. Queen Sugih Ariyani
Share To Social Media:

Patofisiologi tromboflebitis terkait dengan triad Virchow, yaitu hiperkoagulasi, stasis atau turbulensi vena, dan cedera endotel. Trombosis mikroskopis pada umumnya merupakan bagian normal dari proses dinamis homeostasis. Namun, jika keseimbangan dinamis ini terganggu oleh triad Virchow, maka trombus mikroskopis dapat bertransformasi membentuk trombus makroskopis.[3,6]

Hiperkoagulasi

Hiperkoagulasi bisa disebabkan oleh faktor genetic, seperti defisiensi protein C dan S, hiperhomosisteinemia, atau defek pada sistem fibrinolitik (plasminogen, tissue plasminogen inhibitor, faktor XII). Selain hal itu, hiperkoagulasi juga bisa didapat dari suatu penyakit atau perubahan fisiologi tubuh, seperti pada pasien dengan malignansi, diabetes mellitus, sindrom antifosfolipid, anemia hemolitik, kehamilan, dan usia tua.[1,8]

Stasis Vena

Stasis vena pada umumnya paling banyak terjadi pada varises. Imobilisasi dalam jangka panjang, seperti pada pasien yang terbaring lama di tempat tidur, menjalani proses operasi yang lama, sedang berada dalam perjalanan lama juga menyebabkan penurunan aliran darah ke vena.

Ketika aliran darah melambat melalui vascular bed, aliran menjadi berkurang, kemudian sifat antikoagulan alami dari interaksi dengan protein permukaan menjadi terpengaruh dan memicu terjadinya pembentukan trombus.[3,8]

Cedera Endotel

Dari ketiga faktor yang disebutkan dalam triad Virchow, cedera endotel memegang peranan yang paling signifikan dalam pembentukan trombus. Pada kondisi di mana tidak terdapat proses pemicu lain, stasis vena atau koagulasi yang abnormal tidak begitu efektif dalam menimbulkan trombosis, jika berdiri sendiri.

Namun, pada vena yang mengalami cedera, respons inflamasi akan bekerja menghasilkan agregasi platelet yang dimediasi oleh trombin dan tromboksan A2. Kemudian, terbentuklah trombus pada area vena yang mengalami cedera tersebut.[3,6]

Agregasi platelet yang dimediasi oleh tromboksan A2 dapat dihambat secara irreversibel oleh aspirin dan secara reversibel oleh obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya. Hal ini berbeda dengan agregasi trombosit yang dimediasi oleh trombin yang tidak dipengaruhi oleh NSAID, termasuk aspirin.

Sehingga, pengobatan aspirin dan NSAID lain lebih efektif untuk mencegah trombosis arteri, di mana agregasi trombosit dimediasi melalui tromboksan A2 (seperti yang terlihat pada pasien stroke dan infark miokard). Namun, NSAID tidak terlalu efektif untuk mencegah tromboflebitis vena, jika diyakini pembentukan trombus merupakan hasil dari aktivasi trombin.[6,7]

 

Referensi

1. Chitnavis P, Maiberger MP. 2020. Tromboflebitis. Medscape. [Internet] Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1086399-overview
3. Czysz A, Higbee SL. Superficial Tromboflebitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556017/
6. Nagarsheth KH, Rosh AJ. 2018. Superficial Tromboflebitis. Medscape. [Internet] Available from: https://emedicine.medscape.com/article/463256-overview#a2
7. Jinna S, Khoury J. Migratory Tromboflebitis. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2019. https://europepmc.org/article/nbk/nbk547702#article-25155.r10
8. Almeida MJ, Guillaumon AT, Miquelin D, et al. Guidelines for superficial venous thrombosis. J Vasc Bras. 2019;18:e20180105. https://doi.org/10.1590/1677-5449.180105

Pendahuluan Tromboflebitis
Etiologi Tromboflebitis

Artikel Terkait

  • Efektivitas Stoking Kompresi Untuk Pencegahan Trombosis Vena
    Efektivitas Stoking Kompresi Untuk Pencegahan Trombosis Vena
  • Efektivitas D-Dimer untuk Mengeksklusi Venous Thromboembolism (VTE)
    Efektivitas D-Dimer untuk Mengeksklusi Venous Thromboembolism (VTE)
  • Red Flag Keluhan Kaki Merah
    Red Flag Keluhan Kaki Merah
Diskusi Terbaru
Anonymous
Hari ini, 01:01
Perawatan luka jahitan di wajah
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter, saya mendapat pasien laki-laki 20 tahun, kontrol luka jahitan di wajah (pipi) karena kecelakaan. Saat kontrol ini hari ke-6 setelah penjahitan....
dr.Atikah safitri armo
Kemarin, 23:36
Penurunan kesadaran gcs 11
Oleh: dr.Atikah safitri armo
4 Balasan
Izin konsul penyebab penurunan kesadaran pada pasienTn X/33 thn/lkS/Os datang dibawa keluarga dengan keluhan tidak sadar. Os ditemukan di jalan dikatakan os...
Anonymous
Kemarin, 20:31
Ureteritis pada anak
Oleh: Anonymous
4 Balasan
Alo dokter. Izin bertanya apakah ureteritis pada anak usia 7 tahun bisa dirujuk? Anak sdh mendapat 1x pengobatan lalu sudah sembuh, sekarang keluhan yang...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.