Efek Samping dan Interaksi Obat Noscapine
Efek samping yang dapat timbul dari penggunaan noscapine terutama terjadi pada saluran pencernaan. Interaksi obat dapat terjadi pada penggunaan obat warfarin.[3,4]
Efek Samping
Efek samping noscapine yang ditemukan pada beberapa studi umumnya bersifat ringan. Pada pemberian dosis tinggi, efek samping yang dominan adalah mual dan nyeri perut pada sejumlah pasien. Penelitian Lasagna menemukan efek samping berupa sedasi ringan dan nyeri perut pada 20% pasien.[4]
Efek samping berupa rasa kantuk dan nyeri kepala juga dilaporkan pada studi lain. Apabila noscapine dikonsumsi bersamaan dengan morfin, hal ini dapat meningkatkan efek sedatif dari morfin. Oleh karena efek tersebut, beberapa praktisi mengkombinasikan keduanya dengan menurunkan dosis morfin namun meningkatkan efektivitas kombinasi obat.[9]
Interaksi Obat
Interaksi obat terjadi apabila noscapine diberikan bersama dengan warfarin. Terdapat teori yang menyatakan bahwa penggunaan kedua obat tersebut mampu meningkatkan efek antikoagulasi dari warfarin. Hal ini dikaitkan dengan sistem kerja noscapine sebagai penghambat kompetitif (S) -warfarin 7-hidroksilasi oleh CYP2C9. Noscapine memiliki kemampuan dua hingga tiga kali lipat lebih efisien dalam menonaktifkan varian CYP2C9. Oleh karena penghambatan ini, efek warfarin dapat meningkat hingga tujuh kali lipat.[10]
Interaksi noscapine juga ditemukan pada penggunaan dengan obat-obat sedasi. Penggunaan bersama obat-obat sedasi seperti alprazolam, fentanil, midazolam, dan obat sedasi lainnya mampu menurunkan metabolisme obat sedasi tersebut.[3]