Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Pengawasan Klinis Methotrexate general_alomedika 2021-10-27T10:22:49+07:00 2021-10-27T10:22:49+07:00
Methotrexate
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Pengawasan Klinis Methotrexate

Oleh :
dr. Sheeny Oktaviany
Share To Social Media:

Pengawasan klinis pada pemberian methotrexate atau metotreksat adalah monitoring selama terapi yang bertujuan untuk mengontrol keberhasilan atau respon terapi, mengontrol dosis, dan memantau kemungkinan terjadinya efek samping. Bila pemberian methotrexate memberikan respon terapi setelah pemberian 3-6 minggu, maka pengobatan dapat dilanjutkan sampai 12 minggu berikutnya atau lebih.[4,8,9]

Beberapa tes yang harus dilakukan adalah:

  • Analisa Hematologi lengkap perlu untuk memantau gangguan sumsum tulang. Bila terjadi anemia dengan peningkatan MCV mengindikasikan adanya defisiensi asam folat. Bila jumlah leukosit <3500/mm3 maka terapi dihentikan dan dapat dimulai kembali 1 minggu setelah normal. Sedangkan bila platelet <100.000/mm3 maka terapi dapat dimulai kembali 3 minggu setelah normal kembali dengan dosis diturunkan 50-70% dari dosis normal
  • Tes fungsi ginjal seperti clearance creatinine, nilai ClCr <10 mL/menit menunjukkan nefrotoksisitas dan kontraindikasi diberikan methotrexate
  • Tes fungsi liver, dimana pada hasil yang abnormal maka obat ini dikontraindikasikan dan dilanjutkan dengan monitoring yang terus menerus. Hepatotoksik ditunjukkan dengan nilai SGPT meningkat. Pemeriksaan SGPT dilakukan setelah 1 minggu dosis terakhir, bila terjadi peningkatan secara persisten maka pemberian methotrexate dihentikan selama 1–2 minggu. Terapi dapat dilanjutkan saat SGPT kembali normal. Apabila SGPT meningkat selama 2–3 bulan maka dilakukan biopsi hepar. Pemberian suplemen asam folat 1 mg/ hari dapat menurunkan kejadian toksisitas liver
  • Lesi psoriasis yang memburuk oleh sinar UV, reaksi pada kulit yang berat, bahkan terjadi luka terbakar sinar matahari dapat menjadi tanda toksisitas dermatologi
  • Gejala batuk kering bisa menjadi tanda awal toksisitas pulmonal, biasanya akan membaik saat methotrexate dihentikan
  • Oligospermia dan disfungsi menstruasi adalah tanda gangguan fertilitas
  • Perlu pengawasan ketat terjadinya risiko infeksi serius pada pasien psoriasis yang mendapatkan methotrexate sistemik[4,8,9]

Referensi

4. Medscape. Methotrexate (Rx). 2020. Available at https://reference.medscape.com/drug/trexall-otrexup-methotrexate-343201#4
8. Puspitasari Rizki, dkk. Ketepatan Penggunaan Metotreksat pada Pasien Reumatoid Artritis di Rumah Sakit Emanuel Klampok berdasarkan Kriteria Eksplisit. Purwokerto. 2014
9. Methotrexate (compound summary). NIH. U.S. National Library of Medicine. Available at: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/methotrexate

Kontraindikasi dan Peringatan Me...

Artikel Terkait

  • Keamanan Jangka Panjang Kehamilan Pasca Kanker Payudara
    Keamanan Jangka Panjang Kehamilan Pasca Kanker Payudara
  • Prinsip Pemilihan Sediaan Topikal untuk Kulit
    Prinsip Pemilihan Sediaan Topikal untuk Kulit
  • Evaluasi Massa Payudara di Layanan Primer
    Evaluasi Massa Payudara di Layanan Primer
  • Red Flag Benjolan Payudara
    Red Flag Benjolan Payudara
  • Seberapa Penting Pemeriksaan Gen pada Kanker Payudara
    Seberapa Penting Pemeriksaan Gen pada Kanker Payudara

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr. Intan Fajriani
Hari ini, 11:01
Live Webinar Alomedika - Diagnosis dan Tatalaksana Psoriasis di Layanan Primer. Minggu, 22 Mei 2022. Pukul : 09.00 - 11.00.
Oleh: dr. Intan Fajriani
0 Balasan
ALO, Dokter! Jangan lewatkan Live Webinar dengan topik, "Diagnosis dan Tatalaksana Psoriasis di Layanan Primer."Narasumber :dr. Yosef Ferdinand Rahmat...
dr. Reren Ramanda
22 Maret 2022
Kasus psoriasis dengan penggunaan steroid oral tidak rasional - Kulit Ask the Expert
Oleh: dr. Reren Ramanda
2 Balasan
Alo dr. Sri Sp. KK, izin bertanya dokter, pada pasien psoriasis dengan penyalahgunaan steroid oral mandiri secara tidak rasional, datang dengan keluhan...
dr. Intan Fajriani
23 Februari 2022
Diagnosis Dermatitis dan Psoriasi - Kulit Ask the Expert
Oleh: dr. Intan Fajriani
4 Balasan
Bagaimana membedakan dermatitis alergika dengan dermatitis alergi kontak, dok? Dan bagaimana mendiagnosis dini psoriasis, dok?

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.