Efek Samping dan Interaksi Obat Lamivudin
Efek samping lamivudin yang berpotensi fatal adalah asidosis laktat dan hepatomegali dengan steatosis. Penggunaan bersama obat lain harus berhati-hati karena dapat terjadi interaksi, misalnya penggunaan bersama emtricitabine dan zalcitabine.
Efek Samping
Data mengenai efek samping lamivudin yang tersedia umumnya adalah pada pasien-pasien yang mendapatkan terapi kombinasi dengan obat-obatan antiretrovirus lainnya. Efek samping yang paling sering ditimbulkan adalah mual, muntah, fatigue, dan nyeri kepala.
- Gastrointestinal : nyeri perut, mual, muntah, diare, pankreatitis
- Neurologi : sakit kepala, insomnia
- Respiratori : batuk, rinorrhea, kongesti nasal
- Muskuloskeletal : nyeri otot, athralgia, osteonekrosis, rhabdomiolisis
- Hematologi : anemia, neutropenia, thrombositopenia
- Metabolik : lipodistrofi, dislipidemia, resistensi insulin, hiperglikemia, hiperlaktasemia
- Hepatologi : peningkatan enzim hati dan serum amilase
-
Lainnya : demam, ruam, alopesia, lemas, immune reconstitution syndrome
Potensi Fatal : asidosis laktat, hepatomegali dengan steatosis [2,6,16]
Interaksi Obat
Lamivudin memiliki interaksi dengan berbagai obat, seperti emtricitabine dan zalcitabine.
Emtricitabine
Lamivudin diketahui dapat meningkatkan efek toksik dari emtricitabine, oleh karena itu kombinasi kedua obat ini harus dihindari.
Zalcitabine
Lamivudin dapat mengantagonis efek antiviral dari zalcitabine
Cabozantinib
Lamivudin dapat meningkatkan konsentrasi cabozantinib, sehingga bila digunakan bersama maka perlu dilakukan observasi efek samping dan gejala toksisitas selama pengobatan.
Orlistat
Orlistat dapat menurunkan konsentrasi serum antiretrovirus. Kombinasi lamivudin dengan orlistat dapat menurunkan efikasi.
Trimethoprim
Trimethoprim diketahui dapat meningkatkan konsentrasi lamivudin dengan cara menurunkan ekskresi renal lamivudine. Hal ini meningkatkan risiko efek samping dan toksisitas.
Zidovudine
Pemberian lamivudin bersamaan dengan zidovudine dilaporkan meningkatkan risiko anemia berat. [2,6,16]
