Indikasi dan Dosis Gabapentin
Indikasi gabapentin yang disetujui FDA adalah untuk pengobatan neuralgia postherpetik dan epilepsi. Pada kasus epilepsi, obat ini digunakan sebagai terapi tambahan pada pasien dengan kejang parsial dengan atau tanpa kejang umum sekunder untuk usia lebih dari 12 tahun.[7]
Neuralgia Postherpetik
Pada dewasa dengan neuralgia postherpetik, dosis gabapentin dapat dimulai dengan dosis tunggal 300 mg pada hari pertama, 600 mg/hari pada hari kedua (dosis terbagi), dan 900 mg pada hari ketiga (dosis terbagi). Dosis bisa terus dititrasi hingga 1800 mg/hari dosis terbagi.[6,7,11]
Epilepsi
Gabapentin direkomendasikan sebagai terapi epilepsi tambahan pada pasien berusia di atas 3 tahun. Efikasi pada pasien berusia di bawah 3 tahun belum diketahui.
- Usia > 12 tahun : dosis dapat dimulai dari 300 mg diberikan 3 kali sehari, dosis dapat ditingkatkan hingga 1800 mg/hari. Jarak antar dosis sebaiknya tidak melebihi 12 jam.
- Usia 3-12 tahun : pemberian dimulai dalam rentang dosis 10-15 mg/kg/hari dalam 3 dosis terbagi. Dosis ditingkatkan secara titrasi setiap kurang lebih 3 hari. Dosis efektif pada anak berusia 5 tahun ke atas adalah 25-35 mg/kg/hari, dan dosis efektif pada anak usia 3 dan 4 tahun adalah 40 mg/kg/hari.[7]
Penyesuaian Dosis
Dosis dapat disesuaikan dengan fungsi ginjal berdasarkan klirens kreatinin:
- ≥ 60 ml/menit: rentang dosis 900-3600 mg/hari
- >30-59 ml/menit: rentang dosis 400-1400 mg/hari
- >15-29 ml/menit: rentang dosis 200-700 mg/hari
- <15 ml/menit: rentang dosis 100-300 mg/hari[7]
