Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Etiologi Prolaps Tali Pusat general_alomedika 2023-02-09T13:49:44+07:00 2023-02-09T13:49:44+07:00
Prolaps Tali Pusat
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Etiologi Prolaps Tali Pusat

Oleh :
dr. Angelin Putri Gozali
Share To Social Media:

Etiologi prolaps tali pusat disebabkan oleh kondisi kehamilan yang menyebabkan kegagalan janin engage pada pelvis, atau dapat pula disebabkan oleh kelainan pada tali pusat, seperti true knots, sedikitnya gel Wharton, atau satu arteri umbilikal. Namun, teori mengenai kelainan tali pusat tidak saling mendukung, sehingga keterlibatan tali pusat sebagai etiologi prolaps tali pusat masih tidak jelas.[4-7]

Etiologi

Tali pusat normalnya terdiri dari 2 arteri dan 1 vena, bisa hanya terdiri dari 1 arteri umbilikal pada 1% kehamilan tunggal dan 5% kehamilan kembar. Satu arteri umbilikal meningkatkan risiko untuk kelainan pada janin, seperti kelainan kardiovaskular, defek gastrointestinal, atresia esofagus, defek renal, sindrom multiple anomali, dan bayi lahir kecil dari usia kehamilan (small for gestational age).

Kelainan pada janin ini merupakan risiko untuk terjadinya prolaps tali pusat. Selain itu, tali pusat yang tipis, tidak melingkar, memiliki sedikit gel Wharton, dan tidak kaku, berisiko lebih tinggi untuk menjadi prolaps pada saat ketuban pecah.[4-7]

Faktor Risiko Prolaps Tali Pusat

Prolaps tali pusat sering terjadi pada kehamilan atau persalinan dengan faktor risiko sebagai berikut:

  • Malpresentasi, kehamilan dengan malpresentasi menyebabkan prolaps tali pusat sebesar 50,6%, yaitu 40 dari 79 pasien prolaps tali pusat

  • Prematur dan berat badan lahir rendah, persalinan prematur <37 minggu umumnya disertai dengan bayi kecil <2,5 kg, sehingga bagian terbawah janin sering tidak terfiksasi pada pelvis dan berisiko prolaps tali pusat

  • Multiparitas, berdasarkan penelitian risiko prolaps tali pusat meningkat sebesar 54% setelah 3 kali persalinan, dan 67% setelah 4 persalinan
  • Multipel gestasi atau kehamilan kembar, dimana presentasi vertex-vertex memiliki risiko prolaps tali pusat pada anak kedua sebesar 35%
  • Polihidramnion atau cairan amnion yang berlebih menyebabkan station persalinan lebih tinggi, sehingga meningkatkan kejadian tali pusat hingga 10 kali

  • Ketuban pecah dini atau ketuban pecah spontan, 57% kasus prolaps tali pusat terjadi kira-kira 5 menit setelah ketuban pecah, 67% kasus terjadi setelah 1 jam, dan 5% kasus setelah 24 jam

  • Kelainan kongenital pada janin
  • Jenis kelamin laki-laki, di mana studi menunjukkan janin laki-laki memiliki risiko 1,26 kali lebih besar untuk prolaps tali pusat
  • Usia ibu hamil >35 tahun[2,4-9]

Faktor Risiko Prolaps Tali Pusat Iatrogenik

Prolaps tali pusat iatrogenik dapat terjadi pada +47%, beberapa tindakan medis yang berisiko prolaps tali pusat adalah:

  • Amniotomy dengan janin letak tinggi

  • External cephalic version
  • Internal podalic version
  • Induksi persalinan dengan kateter transcervical

  • Amnioinfusion
  • Pemasangan elektroda pada kepala janin
  • Menggunakan balloon untuk mematangkan serviks[4,5,8]

 

 

Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini

Referensi

2. Wong L, Kwan AHW, et al. Umbilical cord prolapse: revisiting its definition and management. Am J Obstet Gynecol. 2021 Oct;225(4):357-366. doi: 10.1016/j.ajog.2021.06.077. Epub 2021 Jun 26. PMID: 34181893.
4. Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Umbilical Cord Prolapse: Green-top Guideline No. 50. London, UK: RCOG, 2014.
5. Pagan M, Eads L, et al. Umbilical Cord Prolapse: A Review of the Literature. Obstet Gynecol Surv. 2020 Aug;75(8):510-518. doi: 10.1097/OGX.0000000000000818. PMID: 32856717.
6. Boushra M, Stone A, Rathbun KM. Umbilical Cord Prolapse. 2022. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542241/
7. Beall MH. Umbilical Cord Complications. Medscape. 2018. https://emedicine.medscape.com/article/262470-overview#a8
8. Lore M. Umbilical Cord Prolapse and Other Cord Emergencies. GLOWM. 2017. https://www.glowm.com/resources/glowm/cd/pages/v2/v2c078.html

Patofisiologi Prolaps Tali Pusat
Epidemiologi Prolaps Tali Pusat
Diskusi Terbaru
Anonymous
Kemarin, 19:59
Hasil UKMPPD dari AIPKI hilang
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Dok.. maaf izin bertanya.. apakah ada disini yang pernah urus ulang hasil ukmppd dok? Karna hilang atau yang lainnya.. kalau ada urusnya berapa lama ya dok?
Anonymous
Kemarin, 15:47
Nyeri tekan di perut kiri bawah dekat panggul
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Salam sejawat dokter" Semua, saya ijin mau konsul dok pasien saya mengalami nyeri pada bagian perut kiri bawah setelah di lakukan pemeriksaan fisik tetdapar...
Anonymous
Kemarin, 07:11
Apakah vaksin DPT boleh menggunakan merek yang berbeda?
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter. Saya ingin konsul pasien 4 bulan, vaksin pertama dan kedua menggunakan hexaxim. Apakah vaksin ke 3 boleh menggunakan pentabio + polio ?...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.