Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Indikasi dan Dosis Tenecteplase annisa-meidina 2024-06-06T09:44:40+07:00 2024-06-06T09:44:40+07:00
Tenecteplase
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Tenecteplase

Oleh :
dr. Karina Sutanto
Share To Social Media:

Indikasi tenecteplase adalah sebagai agen trombolitik untuk kasus infark miokard akut. Akan tetapi, tenecteplase juga kadang digunakan secara off-label untuk kasus stroke iskemik akut dan emboli paru. Dosis tenecteplase yang diberikan harus diperhitungkan sesuai berat badan pasien.[1,2]

Infark Miokard Akut

Infark miokard akut ditata laksana dengan trombolisis atau PCI (percutaneous coronary intervention) secara tepat waktu. American College of Cardiology dan American Heart Association (ACC/AHA) mendorong terapi trombolisis pra-rumah sakit dalam waktu 30 menit setelah timbulnya gejala.[1,12]

Tenecteplase diberikan sesegera mungkin (dalam 30 menit) setelah timbulnya gejala infark miokard akut. Dosis diberikan berdasarkan berat badan pasien, yaitu melalui injeksi intravena (IV) bolus tunggal selama 5 detik.[1,2,4,5,8,12]

Tabel 2. Dosis Tenecteplase pada Orang Dewasa Berdasarkan Berat Badan

Berat badan (kg) Dosis obat (mg) Volume obat yang diberikan (mL)*
<60 30 6
≥60 sampai <70 35 7
≥70 sampai <80 40 8
≥80 sampai <90 45 9
≥90 50 10

*Berdasarkan satu vial berisi 50 mg tenecteplase yang dilarutkan dengan 10 ml air steril untuk injeksi sehingga menghasilkan konsentrasi 5 mg/mL.

Sumber: FDA, 2023.

Stroke Iskemik Akut

Penggunaan tenecteplase untuk stroke iskemik akut saat ini belum disetujui oleh FDA (off-label). Akan tetapi, pedoman American Heart Association dan American Stroke Association (AHA/ASA) telah menganjurkan tenecteplase untuk kasus stroke iskemik akut.[1,2,13]

Berdasarkan pedoman AHA/ASA, tenecteplase dosis 0,25 mg/kgBB dan 0,40 mg/kgBB dapat digunakan sebagai terapi alternatif. Dokter bisa mempertimbangkan penggunaan tenecteplase (bolus IV tunggal 0,25 mg/kgBB, maksimal 25 mg) sebagai alternatif dari alteplase IV pada pasien tanpa kontraindikasi fibrinolitik IV.[1,2,13]

Tenecteplase yang diberikan sebagai bolus IV tunggal 0,4 mg/kgBB belum terbukti lebih superior ataupun lebih inferior daripada alteplase, tetapi mungkin dapat digunakan sebagai terapi alternatif alteplase pada pasien dengan gangguan neurologis ringan dan tidak ada oklusi intrakranial mayor.[1,2,13]

Emboli Paru

Meskipun tenecteplase belum disetujui oleh FDA sebagai terapi emboli paru, beberapa penelitian telah mengevaluasi efikasi dan profil keamanannya untuk emboli paru akut. Tenecteplase dapat dipertimbangkan untuk emboli paru yang berisiko tinggi atau masif, seperti yang hipotensi berkelanjutan atau syok kardiogenik. Dosis yang diberikan sama dengan dosis tenecteplase untuk terapi pada infark miokard akut.[1,2,11]

Referensi

1. Bach KT, Lui F. Tenecteplase. Statpearls Publishing. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592420/
2. Food and Drug Administration. Tenecteplase. 2023. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/103909s5194lbl.pdf
4. MIMS. Tenecteplase. 2023. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/tenecteplase?mtype=generic
5. Medscape. Tenecteplase (Rx). 2023. https://reference.medscape.com/drug/tnk-tpa-tnkase-tenecteplase-342291
8. RxList. Tenecteplase. 2023. https://www.rxlist.com/tnkase-drug.htm
11. Jodrugs. Tenecteplase. 2023. http://www.jodrugs.com/products/38329-tenecteplase.aspx
12. Melandri G, Vagnarelli F, Calabrese D, et al. Review of tenecteplase (TNKase) in the treatment of acute myocardial infarction. Vasc Health Risk Manag. 2009;5(1):249-56. doi: 10.2147/vhrm.s3848.
13. Warach SJ, Dula AN, Milling TJ Jr. Tenecteplase Thrombolysis for Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2020 Nov;51(11):3440-3451. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.029749.

Formulasi Tenecteplase
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Apakah Calcium Score Jantung Merupakan Indikator Penyakit Jantung Koroner?
    Apakah Calcium Score Jantung Merupakan Indikator Penyakit Jantung Koroner?
  • Diagnosis Banding Elevasi Segmen ST pada Elektrokardiografi
    Diagnosis Banding Elevasi Segmen ST pada Elektrokardiografi
  • Vitamin D untuk Pencegahan Penyakit Kardiovaskular: Efektif atau Tidak
    Vitamin D untuk Pencegahan Penyakit Kardiovaskular: Efektif atau Tidak
  • Peran Colchicine dalam Terapi Penyakit Kardiovaskular
    Peran Colchicine dalam Terapi Penyakit Kardiovaskular
  • Kalkulator PREVENT untuk Prediksi Risiko Penyakit Kardiovaskular
    Kalkulator PREVENT untuk Prediksi Risiko Penyakit Kardiovaskular

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
MAS ADNAN AJI WIJAYA NANUNG RIYANTO
Dibalas 01 Mei 2024, 22:15
Kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI
Oleh: MAS ADNAN AJI WIJAYA NANUNG RIYANTO
2 Balasan
izin bertanya, jika pasien mengalami kontraindikasi reperfusi fibrinolitik dan di faskes tidak ada akses PCI serta jarak faskes ke faskes primer yang...
aqeela
Dibalas 30 Maret 2024, 09:37
Bisoprolol apakah dapat menyebabkan BAB hitam
Oleh: aqeela
3 Balasan
Izin untuk diskusi dokter, pasien dengan post miokard infark dan sudah 2 tahun dilakukan PCI mendapat obat nebivolol namun dikarenakan di semua apotek saat...
Anonymous
Dibalas 18 Desember 2023, 08:14
Pemeriksaan CKMB untuk menegakkan diagnosis NSTEMI
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Izin bertanya dokter, untuk menegakkan diagnosis NSTEMI dengan EKG yg normal, bila di RS hanya ada pemeriksaan CKMB, CKMB ini dianggap bermakna bila diatas...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.