Kontraindikasi dan Peringatan Daunorubicin
Kontraindikasi daunorubicin adalah pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap obat ini, kehamilan, dan menyusui.[11]
Kontraindikasi
Daunorubicin kontraindikasi pada beberapa keadaan berikut:
- Hipersensitivitas
- Infeksi aktif, misalnya pada varicella atau herpes zoster
- Administrasi melalui subkutan dan intramuskular
- Pasien yang sudah mendapat dosis kumulatif maksimal daunorubicin atau doxorubicin
- Pasien dengan myelosupresi
- Ibu hamil dan menyusui[9,11]
Peringatan
Daunorubicin diberikan secara intravena. Hindari pemberian melalui pembuluh darah kecil, ekstremitas yang bengkak, dan area yang dekat dengan tendon atau sendi. Selain itu, jangan berikan melalui intramuskular atau intravena.
Ekstravasasi obat dapat menyebabkan nekrosis jaringan.
Lakukan penyesuaian dosis pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hepar.
Dosis kumulatif yang melebihi 400-550 mg/m2 pada dewasa; 300 mg/m2 pada anak di atas 2 tahun; atau 10 mg/kg pada anak < 2 tahun dapat menyebabkan toksisitas miokardium yang berat dan berpotensi fatal, termasuk gagal jantung kongestif.
Daunorubicin bisa memicu myelosupresi yang dapat menyebabkan infeksi dan perdarahan, sekalipun digunakan dalam dosis terapeuti.[9]