Indikasi dan Dosis Karbamazepin
Dosis carbamazepine bergantung pada indikasi penggunaannya Obat ini bisa digunakan pada epilepsi dan trigeminal neuralgia. [4]
Epilepsi
Penggunaan carbamazepine dosis dewasa adalah sebagai berikut:
- Dosis awal, 200 mg per oral dua kali sehari, dapat ditingkatkan pada per minggu interval dengan menambahkan hingga 200 mg/hari
-
Dosis maintenance, 800 hingga 1200 mg/ hari.
- Umumnya, dosis tidak boleh melebihi 1200 mg/hari. Namun, pada kasus tertentu yang sangat jarang sekali dosis dapat diberikan hingga 1600 mg/hari
Dosis pediatrik, usia <6 tahun adalah:
- Dosis awal, 10─20 mg/kgBB/hari per oral dalam dosis terbagi 2─3 kali, atau 4 kali bila sediaan obat dalam bentuk suspense
- Dosis dapat ditingkatkan per minggu interval untuk mencapai respon optimum secara klinis, yang diberikan 3─4 kali sehari
- Dosis maksimum adalah 35 mg/kgBB/hari
- Bila tidak tercapai respon yang memuaskan, maka pemeriksaan kadar obat dalam plasma darah dapat diindikasikan, untuk menilai apakah kadar tersebut masuk dalam konsentrasi terapeutik
- Tidak direkomendasikan pemberian dosis >35 mg/kgBB/24 jam
Dosis pediatrik, usia 6─12 tahun adalah:
- Dosis awal, 100 mg per oral dua kali sehari
- Dosis dapat ditingkatkan hingga 100 mg/hari dalam dosis terbagi dua kali/hari
- Tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari
-
Dosis maintenance, 400 hingga 800 mg/hari
Dosis pediatrik, usia >12 tahun:
- Dosis awal, 200 mg per oral dua kali sehari
- Dosis dapat ditingkatkan hingga 200 mg/hari dalam dosis terbagi dua kali/hari
- Secara umum, dosis tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari pada anak usia 12─15 tahun, 1200 mg/hari pada pasien usia >15 tahun
-
Dosis maintenance, 800 hingga 1200 mg/hari, tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari, namun pada kasus tertentu yang sangat jarang sekali dosis dapat diberikan hingga 1600 mg/hari [4]
Trigeminal Neuralgia
Dosis carbamazpine untuk pasien dewasa dengan trigeminal neuralgia adalah:
- Dosis awal, 100 mg per oral dua kali sehari
- Dosis dapat ditingkatkan hingga 200 mg/hari bilamana perlu untuk efek bebas nyeri
- Tidak boleh melebihi 1200 mg/ hari
-
Dosis maintenance, 400 hingga 800 mg/hari
- Dosis maintenance bervariasi pada tiap pasien, dapat serendah 200 mg, atau setinggi 1200 mg per hari
- Sedikitnya tiap 3 bulan pada periode terapi obat ini, dosis hendaklah diturunkan secara bertahap ketingkat minimum, atau dalam upaya untuk menghentikan terapi tersebut
Efek terapi obat terhadap perbaikan gejala, terjadi hingga sekitar 4 minggu
Penggunaan Lain:
Carbamazepine juga dapat digunakan untuk mengatasi nyeri pada pasien yang menderita diabetik neuropati. [4, 10, 11]
