Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Indikasi dan Dosis Carbamazepine y2afrika 2018-06-29T09:38:33+07:00 2018-06-29T09:38:33+07:00
Carbamazepine
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan Pada Kehamilan Dan Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Carbamazepine

Oleh :
dr. DrRiawati MMedPH
Share To Social Media:

Dosis carbamazepine bergantung pada indikasi penggunaannya Obat ini bisa digunakan pada epilepsi dan trigeminal neuralgia. [4]

Epilepsi

Penggunaan carbamazepine dosis dewasa adalah sebagai berikut:

 

  • Dosis awal, 200 mg per oral dua kali sehari, dapat ditingkatkan pada per minggu interval dengan menambahkan hingga 200 mg/hari

  • Dosis maintenance, 800 hingga 1200 mg/ hari.

  • Umumnya, dosis tidak boleh melebihi 1200 mg/hari. Namun, pada kasus tertentu yang sangat jarang sekali dosis dapat diberikan hingga 1600 mg/hari

 

Dosis pediatrik, usia <6 tahun adalah:

 

  • Dosis awal, 10─20 mg/kgBB/hari per oral dalam dosis terbagi 2─3 kali, atau 4 kali bila sediaan obat dalam bentuk suspense

  • Dosis dapat ditingkatkan per minggu interval untuk mencapai respon optimum secara klinis, yang diberikan 3─4 kali sehari

  • Dosis maksimum adalah 35 mg/kgBB/hari

  • Bila tidak tercapai respon yang memuaskan, maka pemeriksaan kadar obat dalam plasma darah dapat diindikasikan, untuk menilai apakah kadar tersebut masuk dalam konsentrasi terapeutik

  • Tidak direkomendasikan pemberian dosis >35 mg/kgBB/24 jam

 

Dosis pediatrik, usia 6─12 tahun adalah:

 

  • Dosis awal, 100 mg per oral dua kali sehari

  • Dosis dapat ditingkatkan hingga 100 mg/hari dalam dosis terbagi dua kali/hari

  • Tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari

  • Dosis maintenance, 400 hingga 800 mg/hari

 

Dosis pediatrik, usia >12 tahun:

 

  • Dosis awal, 200 mg per oral dua kali sehari

  • Dosis dapat ditingkatkan hingga 200 mg/hari dalam dosis terbagi dua kali/hari

  • Secara umum, dosis tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari pada anak usia 12─15 tahun, 1200 mg/hari pada pasien usia >15 tahun

  • Dosis maintenance, 800 hingga 1200 mg/hari, tidak boleh melebihi 1000 mg/ hari, namun pada kasus tertentu yang sangat jarang sekali dosis dapat diberikan hingga 1600 mg/hari  [4]

 

Trigeminal Neuralgia

Dosis carbamazpine untuk pasien dewasa dengan trigeminal neuralgia adalah:

 

  • Dosis awal, 100 mg per oral dua kali sehari

  • Dosis dapat ditingkatkan hingga 200 mg/hari bilamana perlu untuk efek bebas nyeri

  • Tidak boleh melebihi 1200 mg/ hari

  • Dosis maintenance, 400 hingga 800 mg/hari

  • Dosis maintenance bervariasi pada tiap pasien, dapat serendah 200 mg, atau setinggi 1200 mg per hari

  • Sedikitnya tiap 3 bulan pada periode terapi obat ini, dosis hendaklah diturunkan secara bertahap ketingkat minimum, atau dalam upaya untuk menghentikan terapi tersebut

 

Efek terapi obat terhadap perbaikan gejala, terjadi hingga sekitar 4 minggu

Penggunaan Lain:

Carbamazepine juga dapat digunakan untuk mengatasi nyeri pada pasien yang menderita diabetik neuropati. [4, 10, 11]

Referensi

1. Granger, P., et al., Modulation of the gamma-aminobutyric acid type A receptor by the antiepileptic drugs carbamazepine and phenytoin [Abstract]. Mol Pharmacol, 1995. 47(6): p. 1189-96

2. Liu, L., et al., The mechanism of carbamazepine aggravation of absence seizures. J Pharmacol Exp Ther, 2006. 319(2): p. 790-8

3. US National Library of Medicine: PubChem Database. Carbamazepine. May 2017; Available from: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/2554#section=Top

4. Drugs.com. Carbamazepine. May 2017; Available from: https://www.drugs.com/pro/carbamazepine.html

5. US Food and Drug Administration. Tegretol® (Carbamazepine). 2009; Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016608s101,018281s048lbl.pdf

6. Tomson, T., Clinical Pharmacokinetics of Carbamazepine. Cephalalgia, 1987. 7(4): p. 219-223

7. US National Library of Medicine: Dailymed Drugs. Carbamazepine. February 2016; Available from: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7a1e523a-b377-43dc-b231-7591c4c888ea

8. Remy, S., et al., A novel mechanism underlying drug resistance in chronic epilepsy. Ann Neurol, 2003. 53(4): p. 469-79

9. Kawata, Y., et al., Pharmacological discrimination between effects of carbamazepine on hippocampal basal, Ca2+- and K+-evoked serotonin release. British Journal of Pharmacology, 2001. 133(4): p. 557-567

10. Kementerian Kesehatan R.I. Daftar Obat Esensial Nasional 2013. 2014; Available from: http://binfar.kemkes.go.id/2014/02/daftar-obat-esensial-nasional-2013/#.WM-TUbVMRjo

11. WHO. Essential medicines. 2017; Available from: http://www.who.int/medicines/services/essmedicines_def/en/

12. BPOM: Badan Pengawas Obat dan Makanan. Carbamazepine. 2015; Available from: http://pionas.pom.go.id/obat/carbamazepine

13. BPOM: Badan Pengawas Obat dan Makanan. Karbamazepin. 2015; Available from: http://pionas.pom.go.id/monografi/karbamazepin-0

14. FDA. FDA Approved Drug Products. 2017; Available from: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/

15. FDA. Pregnancy and Lactation Labeling (Drugs) Final Rule. 12 March 2014; Available from: https://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/Labeling/ucm093307.htm

16. US Food and Drug Administration. Tegretol® (Carbamazepine USP) by Novartis. 2013; Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/016608s105,018281s053,018927s046,020234s038lbl.pdf

17. TGA: Therapeutic Goods Administration Department of Health Australian Government. Definitions of the Australian categories for prescribing medicines in pregnancy. May 2011; Available from: https://www.tga.gov.au/australian-categorisation-system-prescribing-medicines-pregnancy

18. TGA: Therapeutic Goods Administration Department of Health Australian Government. The Australian categorisation system for prescribing medicines in pregnancy. December 2016; Available from: https://www.tga.gov.au/prescribing-medicines-pregnancy-database#searchname

19. Singh, B., et al., Treatment of neonatal seizures with carbamazepine [Abstract]. J Child Neurol, 1996. 11(5): p. 378-82

20. Hoppen, T., C.E. Elger, and P. Bartmann, Carbamazepine in phenobarbital-nonresponders: experience with ten preterm infants [Abstract]. Eur J Pediatr, 2001. 160(7): p. 444-7

21. Sánchez, M.B., et al., Genetic factors associated with drug-resistance of epilepsy: Relevance of stratification by patient age and aetiology of epilepsy. Seizure, 2010. 19(2): p. 93-101

22. Isojarvi, J.I., A.J. Pakarinen, and V.V. Myllyla, Serum lipid levels during carbamazepine medication. A prospective study [Abstract]. Arch Neurol, 1993. 50(6): p. 590-3

23. Wagner, M.L. and R. Preblick, The effect of carbamazepine on serum lipid levels. Archives of Neurology, 1994. 51(8): p. 748-749

24. Bourgeois, B.F. and N. Wad, Combined administration of carbamazepine and phenobarbital: effect on anticonvulsant activity and neurotoxicity [Abstract]. Epilepsia, 1988. 29(4): p. 482-7

25. Baethge, C., et al., Long-term combination therapy versus monotherapy with lithium and carbamazepine in 46 bipolar I patients. J Clin Psychiatry, 2005. 66(2): p. 174-82

26. Khaitan, A.K., A. Sengupta, and H. Lata, Neurotoxicity Following Lithium and Carbamazepine Interaction - A Case Report. Indian Journal of Psychiatry, 1985. 27(3): p. 265-266

27. Drugs.com. Nefazodone. May 2017; Available from: https://www.drugs.com/pro/nefazodone.html

28. Ornoy, A. and E. Cohen, Outcome of children born to epileptic mothers treated with carbamazepine during pregnancy. Archives of Disease in Childhood, 1996. 75(6): p. 517-520

29. Davanzo, R., et al., Antiepileptic drugs and breastfeeding. Italian Journal of Pediatrics, 2013. 39: p. 50-50

30. Bar-Oz, B., et al., Anticonvulsants and breast feeding: a critical review [Abstract]. Paediatr Drugs, 2000. 2(2): p. 113-26

31. Frey, B., C.P. Braegger, and D. Ghelfi, Neonatal cholestatic hepatitis from carbamazepine exposure during pregnancy and breast feeding [Abstract]. Ann Pharmacother, 2002. 36(4): p. 644-7

32. Soriano, S.G., et al., Pharmacokinetics and pharmacodynamics of vecuronium in children receiving phenytoin or carbamazepine for chronic anticonvulsant therapy. BJA: British Journal of Anaesthesia, 2001. 86(2): p. 223-229

33. Amstutz, U., et al., Recommendations for HLA-B*15:02 and HLA-A*31:01 genetic testing to reduce the risk of carbamazepine-induced hypersensitivity reactions. Epilepsia, 2014. 55(4): p. 496-506

34. Albani, F., R. Riva, and A. Baruzzi, Carbamazepine clinical pharmacology: a review. Pharmacopsychiatry, 1995. 28(6): p. 235-44

35. Kawata, Y., et al., Pharmacological discrimination between effects of carbamazepine on hippocampal basal, Ca(2+)- and K(+)-evoked serotonin release. British Journal of Pharmacology, 2001. 133(4): p. 557-567

Formulasi Carbamazepine
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Peran Obat Pelemas Otot dalam Terapi Nyeri Punggung Bawah Nonspesifik
    Peran Obat Pelemas Otot dalam Terapi Nyeri Punggung Bawah Nonspesifik
  • Posisi Kepala untuk Penanganan Stroke
    Posisi Kepala untuk Penanganan Stroke
  • Bahaya Pemberian Pregabalin untuk Skiatika
    Bahaya Pemberian Pregabalin untuk Skiatika
  • Konsekuensi Jangka Panjang Akibat Kejang Demam Berulang
    Konsekuensi Jangka Panjang Akibat Kejang Demam Berulang
  • Langkah Diagnostik pada Kejang Pertama Usia Dewasa
    Langkah Diagnostik pada Kejang Pertama Usia Dewasa

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr. Irene Cindy Sunur
9 hari yang lalu
Efektivitas Terapi Hormonal dan Nonhormonal untuk Epilepsi Katamenial - Artikel CME SKP Alomedika
Oleh: dr. Irene Cindy Sunur
1 Balasan
ALO Dokter!Epilepsi katamenial adalah fluktuasi atau peningkatan frekuensi kejang yang beriringan dengan siklus menstruasi pasien.Terapi untuk epilepsi...
dr. Livia Kurniati Saputra
13 April 2022
Terapi Antidepresan untuk Pasien dengan Epilepsi - Artikel SKP Alomedika
Oleh: dr. Livia Kurniati Saputra
1 Balasan
ALO Dokter,Depresi merupakan salah satu gangguan psikiatri tersering pada pasien epilepsi. Tata laksana depresi pada epilepsi harus dilakukan dengan...
Anonymous
17 Maret 2022
Epilepsi yang tidak respon dengan obat anti epilepsi - Saraf Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dr. Anyeliria, SpSPada pasien epilepsi yang sudah diberikan 2 obat anti epilepsi yang sesuai dan menurut pasien dan keluarga selama ini teratur minum...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.