Keamanan obat golongan PPI atau proton pump inhibitor pada kehamilan, misalnya omeprazole, lansoprazole, dan rabeprazole, masih sering dipertanyakan oleh klinisi. Semua obat golongan PPI kecuali omeprazole sebenarnya termasuk dalam kategori B menurut FDA. Namun, masih ada keraguan mengenai dampak berbagai PPI terhadap janin, terutama omeprazole yang termasuk dalam kategori C menurut FDA.[1-3]
Gastroesophageal reflux disease (GERD) dikeluhkan oleh hampir 80% ibu hamil. Hal ini biasanya terjadi pada akhir trimester 1 dan berlanjut selama proses kehamilan. GERD juga sering dihubungkan dengan mual dan muntah berat yang terjadi selama hamil. Oleh karena itu, manajemen GERD yang efektif untuk ibu hamil diperlukan.[1-3]
Terapi awal GERD pada kehamilan adalah diet dan modifikasi gaya hidup. Namun, bila kondisi tidak membaik, pasien sering diberikan terapi medikamentosa, termasuk obat golongan PPI. Artikel ini akan mengulas secara lebih detail mengenai hasil-hasil studi yang meneliti dampak penggunaan PPI terhadap luaran klinis janin.[2,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Ali RAR, et al. Review of recent evidence on the management of heartburn in pregnant and breastfeeding women. BMC Gastroenterology. 2022;22:219. https://doi.org/10.1186/s12876-022-02287-w
2. Nazish GE, et al. Rationale Treatment of GERD During Pregnancy: A Prescription Audit Using WHO Core Drug Use Indicators. PJMHS. 2023;17(3):729-731.
3. Thelin CS, et al. Review Article: The Management of Heartburn during Pregnancy and Lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2020;51(4):421-434.
4. Li CM, et al. Systematic review with meta-analysis: the risk of proton pump inhibitors during pregnancy. Aliment Pharmacol Ther. 2020;00:1-11.
5. Meyer A, et al. Drug use for gastrointestinal symptoms during pregnancy: a French nationwide study 2010-2018. PloS One. 2021;16(1):e0245854. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245854
6. Altuwaijri M. Evidence-based treatment recommendations for gastroesophageal reflux disease during pregnancy A review. Medicine. 2022;101:35.
7. Choi A, et al. Association Between Proton Pump Inhibitor Use During Early Pregnancy and Risk of Congenital Malformations. JAMA Network Open. 2023;6(1):e2250366.
8. Breddels EM, et al. Population-based cohort study: proton pump inhibitor use during pregnancy in Sweden and the risk of maternal and neonatal adverse events. BMC Medicine. 2022;20:492. https://doi.org/10.1186/s12916-022-02673-x
9. Gerson LB. Proton Pump Inhibitors and Safety During Pregnancy. Gastroenterology. 2011;141(1):389-391.
10. Peron A, Ripoche E, Picot C, Ajiji P, Cucherat M, Cottin J. Use of proton pump inhibitors during pregnancy: A systematic review and meta-analysis of congenital malformations. Reprod Toxicol. 2023 Aug;119:108419.