Deep Brain Stimulation untuk Terapi Gangguan Penyalahgunaan Zat

Oleh :

dr.Tommy Raharja, Sp.KJ

Prosedur deep brain stimulation atau DBS diduga bermanfaat untuk terapi gangguan penyalahgunaan zat, misalnya penyalahgunaan cocaine, opioid, dan alkohol. Adiksi pada zat merupakan gangguan kesehatan mental kronis yang ditandai dengan perilaku mencari dan menggunakan zat secara kompulsif. Kondisi ini perlu ditangani dengan tepat untuk mencegah terjadinya komplikasi, seperti overdosis dan toksisitas sistem organ yang bisa berujung pada kematian.[1,2]

Selama ini terapi berfokus pada metode farmakologis dan psikososial. Namun, terapi ini masih menunjukkan efek pengobatan yang terbatas untuk penyalahgunaan zat. Deep brain stimulation (DBS) diajukan sebagai teknik terapi baru untuk beberapa gangguan kesehatan mental, termasuk untuk pengobatan adiksi.[1,2]

Adiksi ditandai dengan perubahan neuroplastisitas pada nukleus accumbens (NAc), struktur kunci dalam brain reward system. Terapi DBS di wilayah ini telah menunjukkan efek pengobatan yang menjanjikan.[1,2]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Chang R, Peng J, Chen Y, Liao H, Zhao S, Zou J, Tan S. Deep Brain Stimulation in Drug Addiction Treatment: Research Progress and Perspective. Front Psychiatry. 2022 Apr 7;13:858638. doi: 10.3389/fpsyt.2022.858638.
2. Shaheen N, Shaheen A, Sarica C, Singh A, Zanaty M, Johari K, Yang A, Zesiewicz T, Dalm B, Bezchlibnyk Y, Lozano AM, Flouty O. Deep brain stimulation for substance use disorder: a systematic review and meta-analysis. Front Psychiatry. 2023 Aug 10;14:1231760. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1231760.
3. Fariba KA, Gupta V. Deep Brain Stimulation. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557847/
4. Versalovic E, Klein E, Goering S, Ngo Q, Gliske K, Boulicault M, Sullivan LS, Thomas MJ, Widge AS. Deep Brain Stimulation for Substance Use Disorders? An Exploratory Qualitative Study of Perspectives of People Currently in Treatment. J Addict Med. 2023 Jul-Aug 01;17(4):e246-e254. doi: 10.1097/ADM.0000000000001150.
5. Abedini Esfahlani M, Arabmoazzen S, Badini F, Mirshekar M A, Arezoomandan R. The Effects of Deep Brain Stimulation in Medial Prefrontal Cortex on Morphine Dependency and Electrical Recording of the Nucleus Accumbens. Int J High Risk Behav Addict. 2023;12(2):e131285. https://doi.org/10.5812/ijhrba-131285.
6. Mahoney JJ 3rd, Hanlon CA, Marshalek PJ, Rezai AR, Krinke L. Transcranial magnetic stimulation, deep brain stimulation, and other forms of neuromodulation for substance use disorders: Review of modalities and implications for treatment. J Neurol Sci. 2020 Nov 15;418:117149. doi: 10.1016/j.jns.2020.117149.
7. Iqbal J, Mansour MNM, Saboor HA, Suyambu J, Lak MA, Zeeshan MH, Hafeez MH, Arain M, Mehmood M, Mehmood D, Ashraf M. Role of deep brain stimulation (DBS) in addiction disorders. Surg Neurol Int. 2023 Dec 22;14:434. doi: 10.25259/SNI_662_2023.
8. Rezai AR, Mahoney JJ, Ranjan M, Haut MW, Zheng W, Lander LR, Berry JH, Farmer DL, Marton JL, Tirumalai P, Mears A, Thompson-Lake DGY, Finomore VS, D'Haese PF, Aklin WM, George DT, Corrigan JD, Hodder SL. Safety and feasibility clinical trial of nucleus accumbens deep brain stimulation for treatment-refractory opioid use disorder. J Neurosurg. 2023 Jun 9;140(1):231-239. doi: 10.3171/2023.4.JNS23114.
9. Thakur V, Kessler B, Khan MB, Hodge JO, Brandmeir NJ. Outpatient Deep Brain Stimulation Surgery Is a Safe Alternative to Inpatient Admission. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2023 Jul 1;25(1):66-71. doi: 10.1227/ons.0000000000000683.
10. Lo C, Mane M, Kim JH, Berk M, Sharp RR, Lee KH, Yuen J. Treating addiction with deep brain stimulation: Ethical and legal considerations. Int J Drug Policy. 2023 Mar;113:103964. doi: 10.1016/j.drugpo.2023.103964.