Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Indikasi Trakeostomi general_alomedika 2023-01-13T09:57:54+07:00 2023-01-13T09:57:54+07:00
Trakeostomi
  • Pendahuluan
  • Indikasi
  • Kontraindikasi
  • Teknik
  • Komplikasi
  • Edukasi Pasien
  • Pedoman Klinis

Indikasi Trakeostomi

Oleh :
dr. Nurul Falah
Share To Social Media:

Indikasi trakeostomi adalah untuk mengatasi obstruksi jalan napas atas, contohnya karena benda asing, anafilaksis, trauma fasial/leher, infeksi, neoplasma, dan airway burns, yang tidak bisa ditangani dengan intubasi endotrakeal.

Trakeostomi juga dapat dilakukan untuk memfasilitasi ventilasi mekanik pada pasien yang tidak dapat bernapas secara independen dan pada pasien-pasien yang sudah menggunakan intubasi endotrakeal dalam waktu terlalu lama. Pasien aspirasi kronik yang membutuhkan pulmonary toilet juga dapat menjalani trakeostomi.[1,3]

Mengatasi Obstruksi Jalan Napas Atas

Obstruksi jalan napas atas adalah kondisi tersumbatnya jalan napas mulai dari cavum nasi hingga laring dan bagian superior trakea. Beberapa penyebab obstruksi jalan napas atas yang mungkin membutuhkan trakeostomi antara lain:

  • Kelainan kongenital seperti stenosis laring, laringomalasia berat, dan laryngeal vascular web

  • Obstruksi benda asing yang tidak dapat diatasi dengan manuver Heimlich dan bantuan hidup dasar
  • Edema jalan napas atas akibat anafilaksis, trauma, luka bakar, dan infeksi
  • Kondisi patologis pada supraglotis dan glotis seperti neoplasma dan paralisis korda vokalis bilateral
  • Trauma servikal yang menyebabkan cedera berat pada kartilago tiroid, kartilago krikoid, tulang hyoid, maupun laring
  • Fraktur fasial yang memicu obstruksi jalan napas atas seperti fraktur kominutif midface dan fraktur kominutif mandibular, serta fraktur yang tidak memungkinkan intubasi endotrakeal
  • Obstructive sleep apnea berat yang tidak membaik dengan prosedur noninvasif lain[3,6]

Memfasilitasi Ventilasi Mekanik

Trakeostomi dapat dilakukan bagi pasien yang tidak bisa bernapas secara independen (tergantung pada ventilator) atau bagi pasien yang telah menerima intubasi endotrakeal dalam waktu lama. Contoh pasien yang membutuhkan ventilator dalam waktu lama adalah pasien dengan gangguan neuromuskular seperti amyotrophic lateral sclerosis yang otot-otot pernapasannya tidak mampu bekerja dengan baik.

American College of Chest Physicians merekomendasikan trakeostomi pada pasien yang telah diintubasi selama lebih dari 7 hari untuk mencegah ulserasi, granulasi jaringan, dan stenosis trakea. Bahkan, beberapa organisasi lain menganjurkan pergantian ke trakeostomi lebih awal (5–7 hari setelah intubasi) untuk menghindari komplikasi intubasi dan mengurangi kebutuhan sedasi terus menerus.[1,6]

Memfasilitasi Pulmonary Toilet

Trakeostomi juga dapat dilakukan untuk membuka akses ke area trakeobronkus dan memfasilitasi tindakan penting seperti pulmonary toilet untuk membersihkan sekresi dalam jalan napas pasien yang tidak bisa dikeluarkan.[6]

Referensi

1. Raimonde AJ, Westhoven N, Winters R. Tracheostomy. StatPearls Publishing. 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559124/
3. Freeman BD. Tracheostomy update: when and how. Crit Care Clin. 2017;33(2):311-322. doi:10.1016/j.ccc.2016.12.007
6. Lindman JP, Hoo GWS. Tracheostomy. Medscape. 2018. https://emedicine.medscape.com/article/865068-overview

Pendahuluan Trakeostomi
Kontraindikasi Trakeostomi

Artikel Terkait

  • Overdiagnosis Noisy Breathing pada Bayi
    Overdiagnosis Noisy Breathing pada Bayi
  • Pemberian Epinefrin yang Tepat untuk Kasus Anafilaksis
    Pemberian Epinefrin yang Tepat untuk Kasus Anafilaksis
  • Reaksi Alergi dan Anafilaksis terkait Vaksin COVID-19
    Reaksi Alergi dan Anafilaksis terkait Vaksin COVID-19
  • Antibiotic Skin Test Bukan Prediktor yang Tepat untuk Reaksi Alergi
    Antibiotic Skin Test Bukan Prediktor yang Tepat untuk Reaksi Alergi
  • Perawatan Alat CPAP di Rumah
    Perawatan Alat CPAP di Rumah

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr. Hudiyati Agustini
25 Oktober 2022
Penggunaan CPAP di rumah vs olahraga pernapasan - Rehabilitasi Ask the Expert
Oleh: dr. Hudiyati Agustini
1 Balasan
ALO dr. Ananda, Sp.KFR. Apakah ada ketentuan olahraga pernapasan untuk pasien OSA, sehingga dapat mengurangi penggunaan CPAP?
Anonymous
04 Oktober 2022
Pasien wanita usia 27 tahun dengan edema pada digiti 1 manus dextra setelah tertusuk suntikan vaksin ayam
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, izin berdiskusiSaya mendapatkan pasien usia 27th bekerja di pabrik ayam. Datang dengan keluhan edema pada digiti 1 manus dextra setelah tertusuk...
Anonymous
23 April 2022
Anafilaksis syok apakah dapat diberikan dengan Lidocain + epinephrine
Oleh: Anonymous
3 Balasan
Alo dokter jika ada pasien dengan syok anafilaksis tidak ada larutan epinefrin 1:1000, faskes lain jauh, obat yang mengandung epinefrin hanya apakah obat...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.