Indikasi Ventilasi Tekanan Positif (VTP) pada Neonatus
Ventilasi tekanan positif pada neonatus diindikasikan untuk neonatus yang membutuhkan bantuan pernafasan. Tidak semua bayi baru lahir harus dilakukan VTP atau resusitasi lanjutan. Tujuan dari VTP adalah membantu bayi melewati fase transisi dari kehidupan intrauterin ke kehidupan di luar. Ventilasi tekanan positif diindikasikan pada bayi baru lahir (infant) yang membutuhkan bantuan pernafasan.
Sesuai algoritma resusitasi bayi baru lahir, apabila bayi baru lahir setelah dikeringkan dan dilakukan stimulasi taktil, disertai dengan gejala ini yaitu :
- Denyut nadi kurang dari 100x/m
- Apnea atau pernafasan yang tidak adekuat (contoh : gasping,grunting).
- Terdapat sianosis sentral yang bertahan setelah pemberian oksigen sentral.
Maka harus dilakukan tindakan resusitasi lanjutan seperti VTP dan dilakukan evaluasi berkala selama tindakan dilakukan. [1,3]
Dari hasil penelitian 4.2% bayi dengan usia kehamilan sama dengan atau diatas 35 minggu membutuhkan VTP pada saat lahir. Pada penelitian lain disebutkan bahwa 2.8% bayi aterm membutuhkan VTP, dan bayi late preterm (34-36 minggu usia kehamilan) yang membutuhkan VTP hingga 14%. [2]
Dari hasil penelitian lain, neonatus dengan usia kehamilan sama dengan atau lebih dari 34 minggu dan perkiraan berat bayi sama dengan atau lebih dari 1500 gr membutuhkan VTP saat lahir. [10]