Pendahuluan Kolesteatoma
Kolesteatoma adalah abnormalitas pertumbuhan epitel skuamosa berkeratin di telinga tengah, meatus akustikus eksternal, tulang mastoid, dan petrosum. Kolesteatoma dapat menyebabkan erosi tulang, termasuk endokranium. Lesi pada endokranium meningkatkan risiko infeksi intrakranial yang dapat berujung pada kematian. [1,2]
Secara umum kolesteatoma dapat dibagi 2 jenis, yaitu tipe kongenital dan didapat (acquired). Tipe acquired dapat dibagi menjadi primer dan sekunder. Tipe primer ditandai dengan membran timpani yang intak dan umumnya gangguan terjadi di pars flaccid. Pada tipe sekunder, terjadi perforasi membran timpani dan berada pada pars tensa. Sebagian besar kasus kolesteatoma adalah tipe acquired. [3,4]
Penegakan diagnosis kolesteatoma dilakukan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, terutama dengan otoskop. Diagnosis ditunjang dengan pemeriksaan berupa pemeriksaan radiologi dan audiologi. Gejala klinis merupakan resultan dari akumulasi epitel dan erosi tulang. Penderita akan mengeluhkan adanya otorrhea berulang, nyeri yang bersifat tumpul, gangguan pendengaran, kelemahan nervus fasialis, dan ketidakseimbangan. [1,5,6]
Kolesteatoma hanya dapat dieradikasi melalui metode reseksi dengan tindakan mastoidektomi, baik secara radikal maupun radikal yang dimodifikasi. Pemilihan metode operasi dilakukan berdasarkan penyebaran kolesteatoma, serta kondisi membran timpani dan tulang pendengaran. Setelah tindakan operatif, kolesteatoma dapat rekuren pada 3-18% kasus. [5]
