Etiologi Perdarahan Intrakranial
Etiologi perdarahan intrakranial dapat dibagi menjadi dua bagian besar, yakni penyebab yang bersifat nontraumatik dan traumatik. Penyebab nontraumatik misalnya disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah akibat eklampsia atau akibat substance use disorder.[1,3]
Etiologi Nontraumatik
Penyebab perdarahan intrakranial yang bersifat nontraumatik terdiri dari :
-
Kerusakan pembuluh darah akibat hipertensi: eklampsia, substance use disorder, dan hipertensi
-
Disfungsi autoregulasi pembuluh darah otak: reperfusion injury, transformasi perdarahan, dan paparan terhadap suhu dingin
- Ruptur aneurisma atau malformasi pembuluh darah
- Arteriopati: angiopati amiloid serebral dan penyakit moyamoya
- Gangguan hemostasis: trombolisis, antikoagulasi, dan diatesis perdarahan
- Nekrosis perdarahan: tumor dan infeksi
- Obstruksi aliran vena: trombosis vena serebral[1,3]
Etiologi Traumatik
Perdarahan intrakranial dapat disebabkan oleh trauma tajam maupun tumpul. Pasien yang mengonsumsi antikoagulan seperti warfarin atau heparin memiliki risiko perdarahan intrakranial yang lebih tinggi, bahkan pada cedera kepala yang bersifat minor.[1,3]
Faktor Risiko
Faktor risiko perdarahan intrakranial, antara lain:
- Faktor pasien: jenis kelamin laki-laki, usia tua
-
Riwayat penyakit: hipertensi, angiopati amiloid serebral, tingkat kolesterol rendah
- Riwayat penggunaan obat antikoagulan
-
Substance use disorder berupa alcohol use disorder dan cocaine use disorder
-
Faktor genetik: gen Apolipoprotein E dan alel e2 serta e4 berhubungan dengan pembesaran hematoma[1,3]
