Patofisiologi liken planus atau lichen planus masih belum diketahui dengan jelas, tetapi diduga berhubungan dengan respon imun seluler terutama yang dimediasi oleh sel T. Liken planus dapat ditemukan bersamaan dengan penyakit lain terkait gangguan imunitas, seperti kolitis ulseratif, alopecia areata, dan vitiligo.

Liken planus juga telah dihubungkan dengan infeksi virus hepatitis C, hepatitis aktif kronik, dan sirosis bilier primer. Studi meta analisis menunjukkan bahwa 16% pasien liken planus terinfeksi virus hepatitis C. Oleh karenanya, pemeriksaan terkait infeksi hepatitis C perlu dipertimbangkan pada pasien liken planus dengan sebaran lesi yang luas atau presentasi klinis atipikal.[1,3]