Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Penatalaksanaan Akantosis Nigrikans general_alomedika 2022-05-17T13:56:06+07:00 2022-05-17T13:56:06+07:00
Akantosis Nigrikans
  • Pendahuluan
  • Etiologi
  • Patofisiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Penatalaksanaan Akantosis Nigrikans

Oleh :
dr. Erika Gracia
Share To Social Media:

Penatalaksanaan akantosis nigrikans disesuaikan dengan penyebabnya. Dengan penatalaksanaan penyakit yang mendasari, gejala klinis akantosis nigrikans dapat membaik dengan sendirinya seiring berjalannya waktu.

Koreksi hiperinsulinemia dapat mengurangi derajat lesi hiperkeratosis, seperti halnya dengan penurunan berat badan pada pasien dengan obesitas. Akantosis nigrikan yang disebabkan oleh resistensi insulin dapat diterapi dengan obat seperti metformin dan rosiglitazone. Sementara itu, akantosis nigrikans maligna akan membaik setelah dilakukan tindakan pengangkatan tumor. Bila akantosis nigrikans disebabkan oleh konsumsi glukokortikoid atau kontrasepsi oral, maka penghentian obat akan menghilangkan lesi.[1]

Selain dengan mengobati penyakit penyebab, tata laksana lesi akantosis nigrikans dapat dilakukan untuk tujuan kosmetik memudarkan lesi.[11]

Retinoid Topikal

Retinoid topikal merupakan pilihan pengobatan lini pertama untuk memudarkan lesi akantosis nigrikans. Penggunaan adapalene 0,1% gel dilaporkan efektif dalam memperbaiki tampilan lesi pada anak dan dewasa. Eikasi serupa juga ditemukan pada penggunaan asam retinoat/ tretinoin 0,1% atau kombinasi tretinoin 0,05% dengan ammonium laktat 12% dioleskan sehari sekali pada malam hari. Tretinoin bertindak sebagai agen epidermopietik yang dapat mengurangi waktu pergantian stratum korneum dan mengurangi hiperkeratosis.[1,11,13]

Analog Vitamin D Topikal

Analog vitamin D topical, seperti kalsipotrien dan kalsipotriol, dapat menginhibisi proliferasi keratinosit dan mempromosikan diferensiasi dengan meningkatkan keratinosit kalsium intraselular dan cGMP. Mekanisme kerja ini akan mengurangi jumlah keratinosit. Suatu penelitian menemukan perbaikan akantosis nigrikans signifikan dengan pemberian kalsipotriol 0,005% 2 kali sehari selama 3 bulan.[11]

Eksfoliasi Kimia

Eksfoliasi kimia superfisial merupakan tata laksana yang tergolong aman dan efektif untuk akantosis nigrikans. Asam trikloroasetat (TCA) 15% dapat digunakan sebagai agen kaustik kimiawi yang menimbulkan efek koagulasi dan presipitasi protein kulit. Kerusakan ini akan diikuti dengan proses inflamasi dan penyembuhan luka yang merangsang reepitelisasi kulit.[11]

Isotretinoin Oral

Suatu penelitian menyatakan bahwa pemberian isotretinoin 3 mg/kg/hari per oral, dapat menjadi salah satu tata laksana akantosis nigrikans yang cukup efektif. Meski demikian, terdapat kemungkinan terjadinya kekambuhan bila tata laksana dihentikan. Isotretinoin oral bekerja dengan memperbaiki pertumbuhan dan diferensiasi epitel.[11]

Metformin dan Rosiglitazone

Metformin dan rosiglitazone dapat diberikan pada akantosis nigrikans yang disebabkan oleh karena resistensi insulin. Obat ini dapat meningkatkan respons insulin perifer sehingga menurunkan produksi glukosa, hiperinsulinemia, berat badan, dan massa lemak.[1,11]

Tata laksana Lainnya

Beberapa penelitian menyatakan tata laksana menggunakan minyak ikan, podofilin 20% dalam alkohol, kolekasiferol topikal, tindakan eksisi, laser, maupun dermabrasi dapat dipertimbangkan untuk akantosis nigrikans. Kombinasi urea, asam salisilat, dan agen depigmentasi, seperti hidrokuinon 4% dan flousinolon asetonide 0,01%, juga dapat dipertimbangkan.[11]

Beberapa pasien akantosis nigrikans telah dilaporkan berusaha memperbaiki tampilan kosmetik lesi dengan menggosok secara berlebihan saat mandi. Dokter perlu mengedukasi pasien untuk menghindari hal tersebut karena gosokan mekanis dapat memperburuk hiperpigmentasi dan menyebabkan kulit menjadi lebih tebal.[13]

Referensi

1. Brady MF, Rawla P. Acanthosis Nigricans. [Updated 2021 Aug 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431057/
11. Salati SA, Alqarawi LA, Alquraishi YF. Acanthosis nigricans: An extensive review. J Pak Assoc Dermatol. 2021 Aug 6;31(2):273–88.
13. Sander I, Maderal A. Acanthosis nigricans. Uptodate. 2021.

Diagnosis Akantosis Nigrikans
Prognosis Akantosis Nigrikans
Diskusi Terbaru
Anonymous
Hari ini, 17:39
Login idi eror trus
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Maaf mau bertanya saya mau perpanjang STR tp login anggota idi sdh bbrp terakhir gak bisa2..mohon solusinya
Anonymous
Hari ini, 12:14
Gula Darah Puasa terganggu
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, izin bertanya dan berdiskusi dok. Saya memiliki pasien perempuan 51 th. Pasien rutin satu bulan sekali cek GDP dgn hasil antara 100-115 selama 3...
dr. Felicia
Hari ini, 10:12
Ask the Expert Spesialis Kedokteran Nuklir di Forum Diskusi Alomedika
Oleh: dr. Felicia
1 Balasan
ALO, Dokter!   Ask the Expert kembali lagi bersama Spesialis Kedokteran Nuklir. Mari sejawat diskusikan kasus pasien maupun studi terbaru dengan ahlinya...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.