Pengawasan Klinis Lugol Iodin
Pengawasan lugol adalah pada cara penggunaan. Lugol iodine tidak direkomendasikan pada penggunaan jangka panjang. Lugol iodin cair tidak disarankan pada permukaan luka yang luas. Monitor fungsi tiroid harus dilakukan pada penggunaan Lugol Iodin, terutama pada wanita hamil, anak-anak, dan neonatus. Perhatikan tanda-tanda hipotiroid atau pun hipertiroid. [6]
Penggunaan Lugol Jangka Panjang
Penggunaan jangka panjang tidak direkomendasikan karena masuknya iodin yang berlebih dapat menyebabkan hipertiroid dengan inhibisi umpan balik ke kelenjar tiroid, dengan berkurangnya produksi dan konversi T3 ke bentuk aktif T4. [10]
Dibutuhkan kan pemeriksaan fungsi tiroid untuk menentukan status eutiroid pasien. Pemeriksaan tersebut adalah TSH, T3 dan T4. Dan pemeriksaan berkala tanda-tanda kelebihan iodin, seperti mulut terasa panas, iritasi gaster, hipersalivasi, metallic taste,tanda-tanda common cold. [1,24]
Pemeriksaan Thyroid Ibu Hamil dan Anak
Pada wanita dengan grave's disease, thyroid-stimulating hormone receptors antibodies (TRAb) dapat melewati plasenta secara bebas pada trimester ke 2 kehamilan. American Academy of Pediatrics (AAP) menganjurkan pemeriksaan TRAb pada masa gestasional 20 – 24 minggu. Bila pada pemeriksaan TRAb ditemukan negatif, tidak ada follow-up yang dibutuhkan. Sedangkan pada kasus positif atau pemeriksaan tidak tersedia, bayi baru lahir dianggap mempunyai risiko hipertiroid. Pada ibu hamil, pemeriksaan fungsi tiroid dilakukan setiap bulan dan setiap dua minggu bila ada perubahan dosis obat anti tiroid. [25,26]
Pemeriksaan Fungsi Kalium
Pasien dengan gagal ginjal, dalam terapi menggunakan ACEi dan diuretik hemat kalium. Diperlukan pemeriksaan kalium dalam darah karena ada kemungkinan terjadi hiperkalemia. [1,3-5]
