Indikasi dan Dosis Phenelzine
Indikasi phenelzine adalah untuk tata laksana depresi pada orang dewasa, khususnya pada orang yang resisten terhadap antidepresan jenis lain. Dosis phenelzine dapat dititrasi sesuai respons pasien terhadap pengobatan.
Sebelum memulai terapi, setiap pasien dengan gejala depresi harus diskrining untuk menentukan risiko gangguan bipolar karena tiap episode depresi mungkin merupakan presentasi awal gangguan bipolar. Pada pasien yang berisiko mengalami gangguan bipolar, pemberian phenelzine perlu dihindari karena dapat meningkatkan risiko manik atau memperburuk gangguan manik.[2,8]
Dewasa
Dosis inisial phenelzine dalam penatalaksanaan depresi adalah 15 mg, 3 kali sehari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 kali sehari (total 60 mg/hari) jika obat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Respons terapi dapat dinilai dalam waktu 2–6 minggu. Jika efek antidepresan yang diinginkan belum tercapai, dosis dapat ditingkatkan sampai dosis maksimal, yaitu 90 mg/hari pada dewasa dan geriatri.[2,6,8]
Setelah didapatkan efek terapeutik yang maksimal (umumnya setelah 2–6 minggu), dosis obat dapat diturunkan secara bertahap selama 2–6 minggu untuk mendapatkan dosis rumatan yang terendah. Dosis rumatan terendah yang umumnya diberikan adalah 15 mg sebanyak 1 kali sehari atau setiap 2 hari sekali.[6,8]
Anak-Anak
Data mengenai efikasi dan keamanan phenelzine pada anak-anak masih amat terbatas. Oleh karena itu, penggunaan phenelzine pada anak-anak belum dianjurkan.
