Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Indikasi dan Dosis Daptomycin general_alomedika 2019-07-20T09:41:57+07:00 2019-07-20T09:41:57+07:00
Daptomycin
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan Pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Daptomycin

Oleh :
dr. Andreas Michael Sihombing
Share To Social Media:

Indikasi daptomycin adalah untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri Gram-positif. Dosis yang digunakan berkisar antara 4-6 mg/kg. Daptomycin efektif terhadap infeksi bakteri Gram-positif yang resisten terhadap metisilin dan vankomisin, termasuk methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).

Berdasarkan data dari Badan Pengawas Obat dan Makanan, daptomycin tidak disarankan untuk pasien anak karena data ilmiah yang terbatas. Namun, obat ini telah mendapat izin penggunaan pada anak di Amerika Serikat dan Australia.

Pada dasarnya daptomycin baru disetujui untuk tata laksana infeksi kulit dan jaringan lunak kompleks, bakteremia, dan endokarditis. Penggunaan lain seperti pada infeksi pada sendi prostetik, sepsis, dan meningitis boleh dipertimbangkan, namun membutuhkan kehati-hatian. [4,10,12]

Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak Kompleks

Daptomycin dapat dipertimbangkan sebagai tata laksana untuk infeksi kulit dan jaringan lunak kompleks pada pasien dewasa dan anak usia 1-17 tahun tanpa gangguan klirens ginjal (klirens ginjal >30 ml/menit).

Dewasa

Pada pasien dewasa, daptomycin dapat diberikan dengan dosis 4 mg/kg, diberikan secara infus intravena dalam waktu 30 menit. Frekuensi pemberian adalah satu kali per 24 jam. Lama terapi 7-14 hari. [1,4,12]

Anak

Pasien anak usia 1-17 tahun dengan infeksi kulit dan jaringan lunak kompleks dapat diterapi dengan daptomycin, sembari tetap memperhatikan keuntungan dan risiko. Daptomycin tidak boleh diberikan pada pasien berusia di bawah 1 tahun. Pada anak, daptomycin dapat diberikan hingga 14 hari. Dosis pada pasien anak sesuai usia adalah sebagai berikut:

  • 1-2 tahun: 10 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 60 menit
  • 2-6 tahun: 9 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 60 menit
  • 7-11 tahun: 7 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 30 menit
  • 12-17 tahun: 5 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 30 menit [12,15,16]

Bakteremia dan Endokarditis

Pada pasien dewasa yang mengalami bakteremia dan endokarditis, daptomycin dapat diberikan dengan dosis 6 mg/kg. Obat diberikan secara infus intravena dalam waktu 30 menit. Frekuensi pemberian adalah satu kali per 24 jam. Lama terapi 2-6 minggu. [1,4,12]

Pada pasien anak, daptomycin dapat digunakan dengan tetap memperhatikan keuntungan dan risiko. Dosis pada pasien anak adalah sebagai berikut:

  • 1-6 tahun: 12 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 60 menit
  • 7-11 tahun: 9 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 30 menit
  • 12-17 tahun: 7 mg/kg sekali per 24 jam, infus selama 30 menit

Belum ada konsensus mengenai lama terapi daptomycin yang paling optimal untuk endokarditis. Sebuah studi menunjukkan bahwa kebanyakan klinisi menggunakan daptomycin selama 14-19 hari selama rawat inap, dan 21-30 hari selama pemantauan rawat jalan. [9,10,15,20]

Pasien dengan Penurunan Fungsi Ginjal

Daptomycin sebagian besar dieliminasi di ginjal, oleh sebab itu diperlukan penyesuaian dosis pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal. Penyesuaian dosis diindikasikan pada pasien dengan klirens ginjal <30 ml/menit, termasuk pasien yang menjalani hemodialisa. [1,9,12]

Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak Kompleks

Pada pasien dengan infeksi kulit dan jaringan lunak kompleks dengan klirens ginjal <30 mL/menit, dosis daptomycin yang disarankan adalah 4 mg/kg, diberikan sekali per 48 jam. [1,12]

Bakteremia dan Endokarditis

Pada pasien dengan bakteremia dan endokarditis dengan klirens ginjal <30 mL/menit, dosis daptomycin yang disarankan adalah 6 mg/kg, diberikan sekali per 48 jam.[1,12]

Referensi

1. Badan Pengawas Obat dan Makanan. Pusat Informasi Obat Nasional: Daptomycin. Available from: http://pionas.pom.go.id/nama-generic/daptomycin
4. Tótoli EG, Garg S, Salgado HR. Daptomycin: Physicochemical, Analytical, and Pharmacological Properties. Ther Drug Monit. 2015 Dec;37(6):699-710.
9. Australian Government Department of Health Therapeutic Goods Administration. The Australian Register of Therapeutic Goods: TGA Approved Labeling. Available from: https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2018-PI-01092-1&d=201905281016933
10. Australian Government Department of Health Therapeutic Goods Administration. Prescription medicines: new or extended uses, or new combinations of registered medicines. Available from: https://www.tga.gov.au/node/726228
12. U.S. Food & Drug Administration. Cubicin (Daptomycin) Injection Printed Labeling, 2017. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021572s055lbl.pdf
15. The Pharmacy Guild of Australia. Australia Product Information: Cubicin. http://www.medicines.org.au/files/mkpcubic.pdf
16. Bradley J, Glasser C, Patino H, Arnold SR, Arrieta A, Congeni B, et al. Daptomycin for Complicated Skin Infections: A Randomized Trial. Pediatrics. 2017 Mar;139(3). pii: e20162477. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2477

Formulasi Daptomycin
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Prosedur Dental Invasif Tidak Meningkatkan Risiko Endokarditis Infektif
    Prosedur Dental Invasif Tidak Meningkatkan Risiko Endokarditis Infektif
  • Penggunaan Kortikosteroid untuk Sepsis
    Penggunaan Kortikosteroid untuk Sepsis
  • Apakah Vitamin C Bermanfaat pada Pasien Sepsis?
    Apakah Vitamin C Bermanfaat pada Pasien Sepsis?
  • Pedoman Sepsis dan Syok Sepsis pada Anak Terbaru
    Pedoman Sepsis dan Syok Sepsis pada Anak Terbaru
  • Melakukan De-eskalasi Antibiotik di Rumah Sakit
    Melakukan De-eskalasi Antibiotik di Rumah Sakit

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr. Nurul Falah
11 November 2021
Peranan pemeriksaan CRP dan prokalsitonin untuk deteksi sepsis
Oleh: dr. Nurul Falah
2 Balasan
Alo dr. Ardi Putranto, Sp.PK, izin bertanya dokter.Bagaimana peranan pemeriksaan CRP dan prokalsitonin dalam deteksi sepsis? Yang mana yang lebih...
dr. Hendra Gunawan SpPD
06 Mei 2021
Krisis tiroid dan sepsis - Penyakit Dalam Ask The Expert
Oleh: dr. Hendra Gunawan SpPD
1 Balasan
Alo Prof Pradana Sp.PD-KEMD, Izin menanyakan, seringkali pasien hipertiroid sering memiliki risiko infeksi lebih tinggi hingga sepsis dan keduanya dapat...
dr. Renate Parlene Marsaulina
19 Oktober 2020
SKP Artikel ALOMEDIKA - Steroid pada Syok Septik: Hasil Studi ADRENAL dan APROCCHSS
Oleh: dr. Renate Parlene Marsaulina
1 Balasan
Alo Dokter!Pemberian kortikosteroid pada septik syok masih kontroversial. Berdasarkan pedoman surviving sepsis campaign tahun 2016, steroid diberikan jika...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.