Indikasi dan Dosis Glibenklamid
Tablet Biasa
- Dosis awal: 2.5 – 5 mg satu kali sehari PO
- Dosis rumatan: 1.25 – 20 mg 1 – 2x per hari PO
- Pemberian di atas 10 mg/hari disarankan dibagi menjadi 2 dosis
- Tidak boleh melebihi 20 mg/hari
Tablet Micronized
- Dosis awal: 1.5 – 3 mg satu kali sehari PO
- Dosis rumatan: 0.75 – 12 mg satu kali sehari PO
- Tidak boleh melebihi 12 mg/hari
- Bila terdapat risiko tinggi terjadi hipoglikemia: pemberian awal 0.75 mg
Perpindahan terapi insulin ke glibenklamid
- Dosis insulin < 20 unit: insulin dihentikan dan glibenklamid dimulai pada dosis 2.5 – 5 mg per hari (tablet biasa) atau 1.5 – 3 mg per hari (tablet micronized)
- Dosis insulin 20 – 40 unit: insulin dihentikan dan glibenklamid dimulai pada dosis 5 mg per hari (tablet biasa) atau 3 mg per hari (tablet micronized)
- Dosis insulin > 40 unit: dosis insulin diturunkan 50% dan glibenklamid dimulai pada dosis 5 mg per hari (tablet biasa) atau 3 mg per hari (tablet micronized), dan ditingkatkan 1.25 – 2.5 mg per hari (tablet biasa) atau 0.75 – 1.5 mg per hari (tablet micronized) dengan penurunan dosis insulin bertahap berdasarkan respon pasien terhadap glibenklamid yang meningkat
Dosis pada geriatri
- Perlu pengawasan khusus karena tingginya efek hipoglikemik pada pasien geriatri
- Dosis awal: 1.25 mg per hari (tablet biasa) atau 0.75 mg per hari (tablet micronized)
- Peningkatan dosis dilakukan berdasarkan respon glukosa terhadap pengobatan, peningkatan dosis tidak boleh lebih dari 1.25 – 2.5 mg (tablet biasa) atau 0.75 – 1.5 mg (tablet micronized) setiap minggu
- Dosis rumatan: 1.25 – 20 mg per hari (tablet biasa) atau 0.75 – 12 mg per hari (tablet micronized).
- Pemberian di atas 10 mg per hari (tablet biasa) atau di atas 6 mg per hari (tablet micronized) sebaiknya dibagi menjadi 2 dosis
Penyesuaian Dosis
- Gangguan ginjal (bila klirens ginjal di bawah 50 mL/menit), harus diawasi
- Gangguan hati tidak perlu penyesuaian dosis, harus diawasi dan hindari penggunaan pada penyakit hati yang parah[6]
