Pasien anak usia 1 tahun post mantoux, terdapat kemerahan berbentuk bulat berbatas tegas - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, saya mau bertanya terkait TB anak,Anak 1 th post mantoux, terdapat kemerahan berbentuk bulat berbatas tegas, jika dilihat tampat seperti meninggi...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien anak usia 1 tahun post mantoux, terdapat kemerahan berbentuk bulat berbatas tegas

    15 November 2021, 08:03
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, saya mau bertanya terkait TB anak,

    Anak 1 th post mantoux, terdapat kemerahan berbentuk bulat berbatas tegas, jika dilihat tampat seperti meninggi sedikit, namun pada perabaan tidak terdapat peninggian, apakah ini dapat dinilai sebagai indurasi?

    bagaimanakah menilai indurasi post mantoux pada anak? 


    Pada inguinal teraba kgb tunggal ukuran sebiji kacang hijau. Apakah ini termasuk pembesaran kgb? 


    Terimakasih atas perhatiannya.. 

15 November 2021, 10:28

Alo Dok Anon, 

Saya akan mencoba membantu menjawab, pertama untuk melihat indurasi karena tidak ada photo dari pasien, saya tidak bisa memastikan tepatnya. Dokter bisa membaca artikel kami https://www.alomedika.com/penyakit/pulmonologi/tuberkulosis-paru/diagnosis dan skoring sistem tuberkulosis pada anak dalam https://www.alomedika.com/penanganan-tuberkulosis-anak-di-indonesia


Dan mungkin untuk lebih mendetail tuberkulosis pada anak bisa dikaji dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143109/


Untuk pemeriksaan kelenjar getah bening bisa lebih tepat untuk membaca langsung pada artikel yang tersedia di Alomedika. https://www.alomedika.com/tindakan-medis/hematologi-dan-onkologi/pemeriksaan-kelenjar-getah-bening

semoga bermanfaat, terima kasih 

15 November 2021, 15:36
Alo Dok.
Ikut berdiskusi ya dok..
Indurasi pd tes mantoux adalah peninggian yg terpalpasi ya dok, kalau hanya kemerahan saja berarti bukan indurasi. Mengukur diameter indurasi juga hanya daerah yg meninggi, daerah kemerahan tdk dihitung. Jdpada kasus pasien dokter menurut sy bukan indurasi ya dok, krn hanya kesan meninggi secara inspeksi tp tdk secara palpasi.
Secara umum indurasi pd individu dg sist imun normal dikatakan positif jika ditemukan ukurannya lebih dari atau sama dengan 15 mm. Namun utk anak <4tahun indurasi dikatakan positif jika diameternya lebih dari atau sama dengan 10 mm.
Lebih lanjut ttg mantoux bisa dibaca di sini ya dok https://www.medicinenet.com/tuberculosis_skin_test_ppd_skin_test/article.htm
Namun, hasil mantoux negatif juga tdk bisa menyingkirkan TB shg skoring TB anak tetap penilaian yg utama.Utk KGB dikatakan abnormal jika ukurannya > 1 cm; atau terpalpasi  KGB di area supraclavicular, poplitea, dan iliaka; atau jika diameter KGB di area epitroklear >5 mm.
Utk pasien dokter KGB sebesar biji kacang (mungkin sekitar 1 cm?) di area intunal kemungkinan sdh termasuk pembesaran KGB ya dok.
Bacaan lanjutan ttg pembesaran KGB https://www.aafp.org/afp/2016/1201/p896.html.Semoga bermanfaat. Tks.