tatalaksana penurunan libido pada pasien laki-laki dg DM tipe 2 - Diskusi Dokter

general_alomedika

dok, konsul pasien laki2 usia 57 th, dg riwayat DM sudah 7th, keluhan penurunan libido, untuk tatalaksananya bagaimana ya dok?btk

Diskusi Dokter

26 September 2018, 19:01
dr. Marianti
dr. Marianti
Dokter Umum
Tidak bisa menentukan tatalaksana sebelum diagnosa jelas, dok. Penurunan libido bisa karena banyak hal, termasuk gangguan hormon, stres pekerjaan, atau bahkan hanya karena rendah diri dengan bentuk tubuh dan usia, yang kadang tanpa disadari. Jadi belum tentu berhubungan dengan DM-nya.

Sebelum sembarang menentukan tatalaksana, sebaiknya gali lebih dalam lewat anamnesa dan PF/ agar bisa menentukan DD/. Lalu lakukan pemeriksaan penunjang yang sesuai, untuk mendapatkan diagnosa pasti. Setelah itu, baru tatalaksana. Begitu urutannya bukan, dok?
26 September 2018, 19:56
Fathir Miski
Fathir Miski
Dokter Umum

Selamat malam dok,

Kalau boleh menambahkan, dr jurnal ini disebutkan bahwa:

'Recent studies demonstrated that men with type 2 DM have low testosterone levels that cause low sex drive and erectile dysfunction' 

jadi memang ada kaitan antara keduanya, namun masih di jurnal yang sama ditemukan ternyata terapi dengan obat anti diabetes golongan sulfonilurea justru meningkatkan libido atau gairah seksual.

Setuju seperti yang dikatakan oleh dr. Marianti, perlu adanya evaluasi menyuluruh untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain pada pasien tsb, selebihnya jika memang ditemukan bukti kuat kondisi ini dikarenakan DM maka tatalaksana utamanya adalah dengan pengontrolan kadar gula darah supaya tetap stabil.

Selain itu jika ditemukan adanya penurunan kadar testosteron dari analisa laboratorium maka bs dianjurkan utk terapi testosteron dan tentunya diedukasi pula mengenai risiko dan efek dari terapi tersebut. cmiiw

Terimakasih.

26 September 2018, 21:58

dr. Fathir Miski
Sep 26, 2018 at 19:56 PM

Selamat malam dok,


Kalau boleh menambahkan, dr jurnal ini disebutkan bahwa:


'Recent studies demonstrated that men with type 2 DM have low testosterone levels that cause low sex drive and erectile dysfunction' 


jadi memang ada kaitan antara keduanya, namun masih di jurnal yang sama ditemukan ternyata terapi dengan obat anti diabetes golongan sulfonilurea justru meningkatkan libido atau gairah seksual.


Setuju seperti yang dikatakan oleh dr. Marianti, perlu adanya evaluasi menyuluruh untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain pada pasien tsb, selebihnya jika memang ditemukan bukti kuat kondisi ini dikarenakan DM maka tatalaksana utamanya adalah dengan pengontrolan kadar gula darah supaya tetap stabil.


Selain itu jika ditemukan adanya penurunan kadar testosteron dari analisa laboratorium maka bs dianjurkan utk terapi testosteron dan tentunya diedukasi pula mengenai risiko dan efek dari terapi tersebut. cmiiw


Terimakasih.

terima kasih dokter

28 September 2018, 12:56
dr.Yusuf Adi Gunawan SpPD
dr.Yusuf Adi Gunawan SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
DM dapat menyebabkan penurunan produksi hormon testosterone, selain itu jg menyebabkan disfungsi ereksi. bila memang sudah pasti DM adalah penyebab utama dri penurunan libidonya, maka terapinya adalah kontrol gula darah yg adekuat. sildenafil bisa jadi pertimbangan untuk terapi adjuvant , tp hati2 krn pasien dm yg sudah gangguan libido biasanya sudah ada gangguan jantung jg.