Indikasi peningkatan dosis obat untuk DM - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dokter, saya ada pasien yang rutin berobat DM, sekitar 3 tahun ini mengkonsumsi Gilempirid 2mg 1x1 dan metformin 3x1. Setiap hari mengkinsumsi obat. Dan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Indikasi peningkatan dosis obat untuk DM

    19 September 2019, 06:18

    Alo Dokter, saya ada pasien yang rutin berobat DM, sekitar 3 tahun ini mengkonsumsi Gilempirid 2mg 1x1 dan metformin 3x1. Setiap hari mengkinsumsi obat. Dan rutin kontrol GDP. Yang saya tanyakan, penhobatan sudah rutin, namun setiap kontrol GDP selalu 127-135. Kalau dibanding dg pertama mmg sudah ada perbuhana jauh, awalnya GDP 200-230. Aakah perlu peningkatan dosis atau terapi dilanjutkan dok?

19 September 2019, 06:56

Alo Dr. Teguh, 

Menurut saya terapi yang sudah dokter lakukan mencapai range kadar gula darah yang baik. Selain kadar gula darah, mungkin dokter bisa juga memeriksakan HbA1C untuk melihat keberhasilan pengobatan. 

 

Terimakasih

19 September 2019, 07:08
HBa1c Awal 10 dan kurang lebih 9 bulan yg lalu teeakhir cek Hba1C 7 setelah itu blm cek lagi, karena kendala fasilitas pengecekan Hba1c yg tdk ada di daerah
20 September 2019, 09:55
dr. Hendra Gunawan, Sp.PD
dr. Hendra Gunawan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Untuk menilai keberhasilan terapi DMT2, bila fasilitas memadai, dapat ditambahkan dengan pemeriksaan HbA1c mengingat berbagai pedoman terbaru sudah menggunakan HbA1c sebagai pedoman untuk "langkah selanjutnya" pada algoritma terapi DMT2. Namun bila tidak memadai, dapat mengacu pada konsensus PERKENI tahun 2015 yang merekomendasikan GDP pada kisaran 80-130 mg/dL dan GD 1/2 jam post prandial <180 mg/dL. 

Oleh karena itu, mengacu pada kasus tersebut bila menilik pada GDP saja, maka sasaran pengendalian DMT2 sudah baik, namun tetap diinformasikan pentingnya pemeriksaan GD1/2PP mengingat parameter tersebut menunjukkan ada atau tidaknya resistensi insulin setelah intake glukosa pada pasien, walaupun pemeriksaannya cukup tidak nyaman mengingat pasien harus 2 kali diambil darah. Semoga membantu ya
20 September 2019, 10:30
Terimakasih banyak dok, ilmunya insyaAllah bermanfaat
22 September 2019, 13:01
Sangat membantu untuk infonya ya Dok.
24 September 2019, 19:03
Terimakasih atas informasinya dok
24 September 2019, 19:14
Terimakasih infonya dok🙏
24 September 2019, 19:24
Terimakasih informasinya dok 🙏
22 September 2019, 11:08
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Sekalian periksa kurva gula darah harian dirumah apa tetap mencapai target.dan selain olahraga.apakah asupan  gizi sudah dihitung? Karena banyak juga pasien makan dengan polanya sendiri supaya gulanya baik dan ternyata asupan gizinya dibawah standar.
22 September 2019, 13:02
Terimakasih infonya Dok 
24 September 2019, 19:15
Terimakasih infonya dok🙏
24 September 2019, 21:14
Terimakasih banyak dokter
22 September 2019, 11:09
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Sekalian periksa kurva gula darah harian dirumah apa tetap mencapai target.dan selain olahraga.apakah asupan  gizi sudah dihitung? Karena banyak juga pasien makan dengan polanya sendiri supaya gulanya baik dan ternyata asupan gizinya dibawah standar.
22 September 2019, 11:09
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Sekalian periksa kurva gula darah harian dirumah apa tetap mencapai target.dan selain olahraga.apakah asupan  gizi sudah dihitung? Karena banyak juga pasien makan dengan polanya sendiri supaya gulanya baik dan ternyata asupan gizinya dibawah standar.
23 September 2019, 07:43
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Untuk monitoring kadar gula darah;
1. Jangka pendek dengan KGDH (Kurva Gula Darah Harian), self monitoring blood glucose (SMBG), dengan menggunakan darah perifer. 
2. HbA1C untuk jangka 3 bulan belakangan, ini untuk mengkonfirmasi hasil monitoring jangka pendek kita, apakah dia benar terkontrol atau terkontrol saat2 tertentu. 
Untuk kasus untuk saling cek, jika memungkinkan dilakukan monitoring keduanya.
24 September 2019, 18:19
Baik, terimakasih infonya ya Dok.
24 September 2019, 19:15
Terimakasih infonya dok🙏
24 September 2019, 19:32
Terimakasih infonya dok
24 September 2019, 21:13
Terimakasih banyak dokter