Pasien dengan Berat Badan 70 kg, Berapa Dosis Maksimal Lidocaine untuk Anestesi Lokal? - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter.Pasien perempuan usia 34 tahun datang untuk dilakukan tindakan. Tindakan ini butuh anastesi lokal dengan 1% lidocaine (tanpa epinefrin). Berapa...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien dengan Berat Badan 70 kg, Berapa Dosis Maksimal Lidocaine untuk Anestesi Lokal?

    Dibalas 05 Februari 2026, 07:30

    ALO Dokter.

    Pasien perempuan usia 34 tahun datang untuk dilakukan tindakan. Tindakan ini butuh anastesi lokal dengan 1% lidocaine (tanpa epinefrin). Berapa rekomendasi dosis maksimum untuk pasien ini dengan berat badan 70 kg? Apa tanda klinis yang mengindikasikan stage awal Local Anesthetic Systemic Toxicity (LAST)?

    A. 315 mg, Perioral numbness atau adanya rasa metalik

    B. 500 mg, Ventricular fibrillation mendadak

    C. 31.5mL, Hipertensi and takikardia

    D. 210 mg, Profound bradikardia

05 Februari 2026, 07:30
ALO Dokter.
Jawabannya D ya dok
Langkah 1: Perhitungan Dosis
Saat menggunakan anestesi lokal, konsentrasi biasanya dinyatakan dalam persentase. Untuk menghitung dosis total dalam miligram (mg), Anda harus terlebih dahulu mengubah persentase tersebut menjadi konsentrasi mg/mL.
Berikut perhitungan dosisnya:
Konversi Persentase ke mg/mL
Aturan praktis sederhana untuk ini adalah "Aturan 10": kalikan persentase dengan 10.
Lidokain 1% = 1 x 10 = 10 mg/mL
Lidokain 2% = 2 x 10 = 20 mg/mL
Tentukan Dosis Aman Maksimum (mg)
Dosis maksimum standar yang direkomendasikan untuk lidokain murni (tanpa epinefrin) adalah 4,5 mg/kg.
Pada pasien 70 kg = 70 kg x 4,5 mg/kg = 315 mg
Konversi Dosis Maksimum (mg) ke Volume (mL)
Sekarang, bagi total miligram yang diizinkan dengan konsentrasi (mg/mL):
315 mg/10 mg/mL = 31,5 mL
Volume aman maksimum lidokain 1% untuk pasien ini adalah 31,5 mL.
Langkah 2: Mengenali LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)
Jika dosis melebihi ambang batas aman (atau secara tidak sengaja disuntikkan ke dalam pembuluh darah), pasien dapat mengalami LAST. Gejalanya biasanya mengikuti perkembangan yang dapat diprediksi dari Sistem Saraf Pusat (SSP) ke Sistem Kardiovaskular (SSP) - blokade saluran natrium.
Dokter bisa baca lebih lanjut pada artikel berikut ya dok: https://www.alomedika.com/risiko-mortalitas-akibat-penggunaan-anestesi-lokal