Pilihan Obat untuk Mencegah Mual Muntah Pasca Operasi

Oleh :

dr. Luthfi Saiful Arif

Mual muntah pasca operasi atau post-operative nausea and vomiting (PONV) masih sering ditemui. Mual muntah pasca operasi dapat terjadi selama 24 jam pasca operasi dengan puncak kejadian segera setelah prosedur operasi. Studi menunjukkan bahwa kasus mual muntah pasca operasi dapat ditemukan pada 30% populasi umum yang menjalani prosedur operasi dan 80% populasi dengan risiko tinggi.[1,2]

Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Mual Muntah Pasca Operasi

Kejadian mual muntah pasca operasi melibatkan berbagai faktor, baik dari sisi pasien, prosedur operasi, hingga faktor-faktor yang berhubungan dengan manajemen. Faktor yang telah diketahui berhubungan dengan kejadian mual muntah pasca operasi antara lain :

Jenis kelamin perempuan

Riwayat kejadian mual-muntah pasca operasi atau motion sickness

Tidak memiliki kebiasaan merokok

Usia lebih muda

Durasi anestesi

Penggunaan opioid pasca operasi[3]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, et al. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020;131(2):411-448.
2. Weibel S, Rucker G, Eberhart LHJ, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, et al. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2020;10:1-2232.
3. Apfel CC, Heidrich FM, Jukar-Rao S, Jalota L, Hornuss C, Whelan RP, Zhang K, Cakmakkaya OS. Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):742-53. doi: 10.1093/bja/aes276. Epub 2012 Oct 3. PMID: 23035051.
4. Asay K, Olson C, Donnelly J, Perlman E. The Use of Aromatherapy in Postoperative Nausea and Vomiting: A Systematic Review. J Perianesth Nurs. 2019; 34(3):502-516.
5. Cao X, White PF, Ma H. An update on the management of postoperative nausea and vomiting. J Anesth. 2017; 31:617–626.
6. Elvir-Lazo OL, White PF, Yumul R, Cruz Eng H. Management strategies for the treatment and prevention of postoperative/postdischarge nausea and vomiting: an updated review. F1000Res. 2020 Aug 13;9:F1000 Faculty Rev-983. doi: 10.12688/f1000research.21832.1. PMID: 32913634; PMCID: PMC7429924.
7. Kleif J, Kirkegaard A, Vilandt J, Gogenur I. Randomized clinical trial of preoperative dexamethasone on postoperative nausea and vomiting after laparoscopy for suspected appendicitis. Br J Surg. 2017;104(4):384–92.
8. Thongrong C, Chullabodhi P, Kasemsiri P, Hitkhuandee A, Plailaham N, Sabangban N, et al. Effects of Intraoperative Dexamethasone and Ondansetron on Postoperative Nausea and Vomiting in Microvascular Decompression Surgery: A Randomized Controlled Study. Anesthesiol Res Pract. 2018, 2018:1-5.
9. Singh PM, Borle A, Panwar R, Makkar JK, McGrath I, Trikha A, Sinha A. Perioperative antiemetic efficacy of dexamethasone versus 5-HT3 receptor antagonists: A meta-analysis and trial sequential analysis of randomized controlled trials. Eur J Clin Pharmacol. 2018;74(10):1201–14.
10. Wallenborn J, Gelbrich G, Bulst D, Behrends K, Wallenborn H, Rohrbach A, et al. Prevention of postoperative nausea and vomiting by metoclopramide combined with dexamethasone: randomised double blind multicentre trial. BMJ. 2006; 333: 324.