Diagnosis Gout

Oleh :

dr.Eveline Yuniarti

Diagnosis gout perlu dicurigai pada pasien yang menunjukkan gejala peradangan sendi monoartikular atau tophus. Pada pemeriksaan darah akan ditemukan hiperurisemia dan kristal monosodium urat dari aspirat sendi. Menurut Pedoman Diagnosis Gout dari European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR), temuan kristal monosodium urat di dalam aspirat cairan sendi atau tophus menjadi baku emas untuk menegakkan diagnosis gout.[1,13]

Anamnesis

Pasien gout biasanya datang ke fasilitas kesehatan dengan keluhan nyeri pada sendi yang meradang dengan onset mendadak. Sendi biasanya bengkak dan pasien merasa sangat nyeri. Pada awal perjalanan penyakit, biasanya sendi yang terpengaruh bersifat unilateral dan monoartikular. Sendi yang paling sering terlibat adalah MTP ibu jari kaki.[2,13]

Referensi

1. Perhimpunan Reumatologi Indonesia. Pedoman Diagnosis dan Pengelolaan Gout. 2018.
2. FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, Brignardello-Petersen R, Guyatt G, Abeles AM, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care Res (Hoboken) 2020;72:744–60. https://doi.org/10.1002/acr.24180.
7. Yazdany J, Manno RL. Rheumatologic, Immunologic, & Allergic Disorders. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW, McQuaid KR, editors. Current Medical Diagnosis and Treatment 2022. 61st ed., McGraw-Hill; 2022, p. 825–83.
9. Awalia. Diagnosis dan Tata Laksana Gout: Rekomendasi di Indonesia. In: Hidayat R, Wachyudi ER, Yunihastuti E, Rachman A, Putranto R, Nelwan EJ, et al., editors. Kumpulan Naskah Pertemuan Ilmiah Nasional XVII PAPDI Tahun 2019, Surabaya: Pengurus Besar Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia; 2019, p. 489–98.
13. Richette P, Doherty M, Pascual E, Barskova V, Becce F, Castaneda J, et al. 2018 updated European League against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Ann Rheum Dis 2020;79:31–8. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-215315.
15. Gao Q, Cheng X, Merriman TR, Wang C, Cui L, Zhang H, et al. Trends in the manifestations of 9754 gout patients in a Chinese clinical center: A 10-year observational study. Joint Bone Spine 2021;88. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2020.09.010.
17. Reijnierse M, Schwabl C, Klauser A. Imaging of Crystal Disorders:: Calcium Pyrophosphate Dihydrate Crystal Deposition Disease, Calcium Hydroxyapatite Crystal Deposition Disease and Gout Pathophysiology, Imaging, and Diagnosis. Radiol Clin North Am 2022;60:641–56. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2022.03.007.
18. Christiansen SN, Filippou G, Scirè CA, Balint P v., Bruyn GA, Dalbeth N, et al. Consensus-based semi-quantitative ultrasound scoring system for gout lesions: Results of an OMERACT Delphi process and web-reliability exercise. Semin Arthritis Rheum 2021;51:644–9. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.11.011.

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)