Kista Luteal

Kista luteal juga merupakan jenis kista ovarium fungsional. Pada fase luteal, kista luteal dapat terjadi akibat pertumbuhan yang berlanjut dari korpus luteum karena kegagalan disolusi jika tidak terjadi kehamilan. Kista luteal dapat juga terbentuk karena perdarahan yang mengisi rongga korpus yang terjadi setelah ovulasi.

Terdapat 2 jenis kista luteal yakni kista granulosa dan kista teka-lutein. Kista granulosa merupakan pembesaran non-neoplastik ovarium. Kista teka-lutein sering dijumpai pada perempuan dengan penyakit ovarium polikistik, mola hidatidosa, koriokarsinoma, serta terapi hCG dan klomifen sitrat.[1-4]

Kista Neoplastik

Kista neoplastik yang bersifat ganas paling banyak berasal dari sel epitel permukaan (mesotelium), yakni kista adenomakarsinoma epitel ovarium. Kista patologis yang bersifat jinak dapat berupa kistadenoma serosa dan musinosa.[1-4]

Teratoma

Teratoma ovarium berasal dari sel germinal. Kista jenis ini berisi elemen-elemen dari 3 lapisan germinal embrionik yaitu ektoderm, endoderm, dan mesoderm.[1-4]

Endometrioma

Endometrioma biasanya berhubungan dengan endometriosis. Kista jenis ini dapat menyebabkan terjadinya dismenore dan dispareunia.[1-4]

Luteoma Kehamilan

Luteoma kehamilan terjadi ketika parenkim ovarium digantikan dengan proliferasi sel stroma terluteinisasi selama kehamilan. Setelah persalinan, massa pada umumnya akan mengecil dan kadar hormon testosterone menurun.[1-4]

Sindrom Ovarium Polikistik

Penyakit ovarium polikistik adalah kista yang berhubungan dengan disfungsi hipotalamus.[1-4]

Faktor Risiko

Faktor risiko terbentuknya kista ovarium adalah faktor usia, pengobatan infertilitas, penggunaan tamoxifen, kehamilan, hipotiroidisme, gonadotropin maternal, merokok, dan ligasi tuba.[1-4]

Faktor Usia

Kista ovarium fungsional dapat terjadi pada segala usia, namun lebih umum terjadi pada usia reproduktif. Kista fungsional jarang terjadi setelah menopause. Kista luteal terjadi setelah ovulasi pada wanita usia reproduktif. Sebagian besar kista neoplastik jinak terjadi saat tahun-tahun reproduktif dengan rentang usia yang luas.[1-4]

Pengobatan Infertilitas

Pasien yang sedang menjalani terapi infertilitas dengan induksi ovulasi menggunakan gonadotropin atau agen lainnya seperti klomifen sitrat atau letrozole dapat mengalami kista sebagai bagian dari sindrom hiperstimulasi ovarium.[1-4]

Penggunaan Tamoxifen

Penggunaan tamoxifen dapat menyebabkan kista ovarium fungsional jinak yang biasanya menghilang setelah penggunaan dihentikan.[1-4]

Kehamilan

Pada perempuan hamil, kista ovarium dapat terbentuk di trimester kedua ketika kadar hCG memuncak.[1-4]

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme dapat menstimulasi ovarium dan pertumbuhan kista. Hal ini karena adanya kesamaan di antara subunit alfa dari TSH dan hCG.[1-4]

Gonadotropin Maternal

Efek transplasenta dari gonadotropin maternal dapat menyebabkan berkembangnya kista ovarium pada janin dan neonatus.[1-4]

Merokok

Risiko terjadinya kista ovarium fungsional meningkat dengan merokok.[1-4]

Ligasi tuba

Kista ovarium fungsional terbukti berkaitan dengan sterilisasi dengan cara ligasi tuba.[1-4]

 

 

Penulisan pertama oleh: dr. Yelsi Khairani