Efek Samping dan Interaksi Obat Bismuth Subgallate
Saat ini, hanya bismuth subgallate sediaan oral yang diketahui efek sampingnya, misalnya warna feses dan lidah yang bertambah gelap secara temporer. Interaksi obat di antaranya adalah penurunan konsentrasi tetracycline atau doxycycline jika digunakan bersama dengan bismuth subgallate.
Efek Samping
Efek samping bismuth subgallate sampai sekarang hanya ditemukan pada penggunaan rute oral. Efek samping yang paling sering ditemui dari penggunaan bismuth subgallate oral adalah warna feses dan/atau lidah yang mengalami penggelapan. [11,12,14]
Berikut ini merupakan efek samping yang dapat terjadi pada penggunaan bismuth subgallate oral:
- Diskolorasi penggelapan warna feses sementara
- Diskolorasi penggelapan warna lidah sementara
- Toksisitas bismut akibat pemberian dosis berlebihan dengan gejala berupa nefrotoksisitas, osteoarthropati, ensefalopati, hepatotoksisitas, dan gingivitis.
- Ensefalopati: umumnya diasosiasikan dengan toksisitas bismut anorganik. Umumnya gejala akan membaik dengan penghentian konsumsi bismuth subgallate [10,12,13]
Sampai sekarang, efek samping pasti dari penggunaan bismuth subgallate supositoria masih belum diketahui secara pasti.
Interaksi Obat
Interaksi obat bismuth subgallate berupa peningkatan atau penurunan konsentrasi bismuth, serta penurunan konsentrasi atau peningkatan risiko efek samping obat lain.
Peningkatan atau Penurunan Konsentrasi Bismuth Subgallate
Konsentrasi bismuth subgallate akan meningkat jika dikonsumsi dengan senyawa yang mengandung grup sulfhidril, seperti methimazole atau mercaptopurine, atau senyawa yang mengandung sitrat. Sebaliknya, konsentrasi bismuth subgallate akan menurun jika dikonsumsi bersamaan dengan antasida.
Penurunan Konsentrasi Obat Lain
Penggunaan obat yang mengandung bismut bersama dengan tetracycline atau doxycycline dapat menyebabkan terjadinya penurunan konsentrasi antibiotik tersebut. Sebaiknya beri jarak 2-3 jam antara konsumsi bismut dan kedua antibiotik tersebut.
Peningkatan Efek Samping Obat Lain
Penggunaan bersama antara bismuth subgallate dengan analgesik narkotik, misalnya codeine atau morfin, dapat meningkatkan risiko depresi sistem saraf pusat, konstipasi berat, atau ileus paralitik.
Penggunaan bismuth subgallate dengan bismut subsitrat juga menyebabkan peningkatan efek neurotoksik bismut subsitrat.[1-5,12]
