Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Indikasi dan Dosis Ivabradine general_alomedika 2023-01-27T09:07:52+07:00 2023-01-27T09:07:52+07:00
Ivabradine
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Ivabradine

Oleh :
dr. Daniel Budiono
Share To Social Media:

Indikasi ivabradine adalah untuk menurunkan risiko rawat inap pada pada pasien dewasa dengan gagal jantung yang memberat, stabil, kronik simptomatik disertai fraksi ejeksi ventrikel kiri ≤35% dengan irama sinus dan denyut jantung istirahat ≥70 kali per menit, serta sudah menggunakan obat penyekat beta dosis optimal atau memiliki kontraindikasi terhadap obat penyekat beta. Ivabradine juga diindikasikan dalam tata laksana gagal jantung stabil simptomatik akibat dilated cardiomyopathy pada pasien anak usia ≥ 6 bulan.[7]

Dosis Dewasa

Dosis awal ivabradine adalah 5 mg, diberikan sebanyak 2 kali sehari bersama makanan.

Setelah dua minggu, dilakukan penilaian frekuensi denyut jantung istirahat dan penyesuaian dosis. Dosis maksimal yang dapat diberikan adalah 7,5 mg diberikan 2 kali sehari.[1,10]

Pada pasien dengan riwayat gangguan konduksi atau pada keadaan bradikardia yang dapat menyebabkan gangguan hemodinamik, terapi awal ivabradine dimulai dengan dosis 2,5 mg diberikan 2 kali sehari. Kemudian, lakukan evaluasi 2 minggu pasca terapi.[1]

Tabel 1. Penyesuaian Dosis Ivabradine sesuai Denyut Jantung saat Pemantauan

Frekuensi denyut jantung Penyesuaian Dosis
> 60 kali/menit Dosis dapat ditingkatkan 2,5 mg diberikan 2 kali sehari, hingga dosis maksimal 2 x 7,5 mg
50-60 kali/menit Pertahankan dosis
< 50 kali/menit atau terdapat tanda dan gejala bradikardia

Turunkan dosis 2,5 mg diberikan 2 kali sehari.

Jika dosis saat ini sudah 2 x 2,5 mg, maka sebaiknya hentikan terapi.

Dosis Pediatrik

Dosis yang direkomendasikan bagi anak-anak berusia ≥ 6 bulan dengan berat < 50 kg adalah  0,05/kg diberikan 2 kali sehari bersamaan waktu makan. Lakukan penilaian dua minggu pasca terapi, dan lakukan penyesuaian dosis 0,05/kg hingga mencapai penurunan denyut jantung > 20%.

Pada anak-anak dengan berat badan > 40 kg, dosis yang diberikan adalah 2,5 mg diberikan 2 kali sehari bersama makanan. Lakukan evaluasi dua minggu pasca terapi, dan lakukan penyesuaian dosis seperti pada pasien dewasa.

Jika anak-anak mengalami bradikardi, dosis ivabradine dapat diturunkan ke dosis sebelumnya. Jika pasien mengalami bradikardi pada dosis awal, dosis ivabradine dapat diturunkan hingga 0.02mg/kg 2x sehari.

Dosis maksimal yang dapat diberikan pada anak berusia 6 bulan-1 tahun adalah 0,2-0,3 mg/kg diberikan 2 kali sehari. Pada anak dengan berat melebihi 40 kg, dosis maksimal adalah 2 x 7,5 mg.[10]

Referensi

1. Tse S, Mazzola N. Ivabradine (Corlanor) for Heart Failure: The First Selective and Specific I f Inhibitor. P T. 2015;40(12):810–814.
7. National Center for Biotechnology Information. PubChem Database. Ivabradine, CID=132999, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Ivabradine
10. Bonnet D, Berger F, Jokinen E, et al. Ivabradine in Children With Dilated Cardiomyopathy and Symptomatic Chronic Heart Failure.J Am Coll Cardiol 2017;70:1262–72

Formulasi Ivabradine
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Bukti Ilmiah Potensi Koenzim Q10 untuk Tata Laksana Gagal Jantung
    Bukti Ilmiah Potensi Koenzim Q10 untuk Tata Laksana Gagal Jantung
  • Manajemen Ketoasidosis Diabetik pada Pasien Gagal Jantung dan Gagal Ginjal
    Manajemen Ketoasidosis Diabetik pada Pasien Gagal Jantung dan Gagal Ginjal
  • Red Flags Edema Perifer
    Red Flags Edema Perifer
  • Waspadai Obat yang Dapat Memperparah Kondisi Gagal Jantung Berikut Ini
    Waspadai Obat yang Dapat Memperparah Kondisi Gagal Jantung Berikut Ini
  • Penggunaan Digoxin Pada Gagal Jantung: Keamanan dan Manfaat
    Penggunaan Digoxin Pada Gagal Jantung: Keamanan dan Manfaat

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
29 Desember 2022
Serangan jantung mendadak di usia muda - Jantung Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dr. Farhanah,Sp.JP(K) izin bertanya dok, apa penyebab seseorang berusia muda yang tidak ada riwayat penyakit jantung sebelumnya, dengan profil lipid yang...
dr. Merry Dame Cristy Pane
08 November 2022
Pemeriksaan lanjutan untuk pasien distensi vena jugular - Jantung Ask the Expert
Oleh: dr. Merry Dame Cristy Pane
1 Balasan
Selamat siang dr. Badai Bhatara Tiknadi, SpJP (K),MM,FIHA,FAsC, izin bertanya untuk kasus seorang perempuan usia 30-an yang sering mengalami distensi vena...
Anonymous
25 September 2022
Cardiac asthma dan bronkial asthhma bagaimana cara membedakannya
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dok, izin diskusi bagaimana cara membedakan cardiac asthma dengan asthma bronkial atau chf yang disertai ppok? Karena fasilitas di saya berkerja tidak...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.