Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Farmakologi Bumetanide general_alomedika 2021-07-29T22:05:57+07:00 2021-07-29T22:05:57+07:00
Bumetanide
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Farmakologi Bumetanide

Oleh :
dr. Karina Sutanto
Share To Social Media:

Secara farmakologi bumetanide merupakan diuretic loop, yang bekerja dengan menghambat reabsorpsi natrium (Na) dan klorida (Cl) dalam lengkung Henle dan tubulus renal proksimal, serta menghambat sistem transportasi pengikat klorida (Cl) sehingga memicu ekskresi air dan elektrolit.[1-4]

Farmakodinamik

Bumetanide merupakan turunan asam sulfamoyl anthranilic poten dengan struktur menyerupai furosemide yang bekerja secara langsung dan tidak langsung dalam menghambat sistem transportasi kation natrium-kalium-klorida pada sisi luminal dan tubulus renal proksimal.[1,3,4]

Selain itu, bumetanide juga bekerja dalam memblokir bumetanide-sensitive sodium-potassium-chloride cotransporter (NKCC1) sehingga menghambat penyerapan klorida, menurunkan konsentrasi klorida internal dalam neuron, dan memblokir efek rangsang GABA pada neonatus sehingga mencegah kejang pada neonatus. Pada individu dengan fungsi renal normal, bumetanide dapat bekerja 40 kali lebih efektif dibandingkan furosemide.[2,3]

Farmakokinetik

Secara farmakokinetik, hampir seluruh bumetanide diserap secara cepat pada saluran pencernaan dan diserap secara menyeluruh pada pemberian intramuskular. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan solusi injeksi yang diberikan secara oral dan parenteral (intravaskular dan intramuskular). Farmakokinetik bumetanide terdiri dari aspek absorpsi, distribusi, metabolisme dan eliminasi.[1,3,4,5]

Absorbsi

Bumetanide oral diserap dengan cepat dan hampir seluruhnya dari saluran gastrointestinal. Bioavaibilitas dari bumetanide yang diberikan secara oral mencapai 80-95% dan meningkat menjadi 100% dengan pemberian secara parenteral (intramuskular). Onset kerja bumetanide mencapai 2-3 menit pada pemberian intravena dan 30-60 menit pada pemberian intramuskular/oral, dengan durasi kerja mencapai 4-6 jam pada pemberian oral dan 2-3 jam pada pemberian intravena. Waktu penyerapan puncak plasma mencapai 5 menit pada pemberian intravena, 30 menit pada pemberian intramuscular, dan 1-2 jam pada pemberian oral.[1-4]

Bioavaibilitas dari bumetanide tidak berubah secara signifikan pada pasien yang mengalami edema berat. Bumetanide dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Namun, konsentrasi plasma puncak berkurang dan waktu ke puncak plasma dapat tertunda ketika bumetanide diberikan bersama makanan.[3,4]

Distribusi

Bumetanide didistribusikan luas ke jaringan tubuh dengan volume distribusi berkisar antara 9-25 L (dewasa) serta 0,26-0,39 L/ kgBB (neonatus dan bayi). Pengikatan bumetanide secara in vitro dengan protein plasma mencapai 94-96%.[1,4]

Metabolisme

Bumetanide dimetabolisme sebagian pada organ hepar melalui oksidasi rantai N-butyl, membentuk metabolit alkohol. Metabolit lainnya dari hasil metabolisme bumetanide adalah konjugat bumetanide, desbutyl bumetanide, dan asam aliphatic (inaktif).[1-4]

Eliminasi

Sebesar 75-80% bumetanide dieliminasi melalui urin, dengan 45-60% sebagai bumetanide yang tidak berubah dan 20-35% sebagai metabolit. Selain itu, bumetanide juga dieliminasi melalui feses sebesar 10-20% dan bilier sebesar 2%.[1,3,4]

Setelah pemberian secara oral, ekskresi bumetanide mencapai 50,1% dalam 24 jam dan 80,5% dalam 48 jam. Pada pemberian intravena (IV), bumetanide diekskresikan sebesar 40% setelah 12 jam dan 71,4%, setelah 24 jam. Waktu paruh eliminasi bumetanide sekitar 1-1,5 jam dengan tingkat kecepatan clearance bumetanide berbeda-beda, antara lain 0,2-1,1 ml/menit/kgBB (neonatus prematur dan cukup bulan dengan gangguan pernapasan),  2,17 ml/ menit/ kgBB (neonatus menerima bumetanide karena kelebihan volume),  1,8 ± 0,3 ml/ menit/ kgBB (subjek geriatri), dan 2,9 ± 0,2 ml/ menit/ kgBB (subjek usia lebih muda).[1-4]

Referensi

1. Medscape. Bumetanide (Rx). 2021. https://reference.medscape.com/drug/bumex-burinex-bumetanide-342421
2. PubChem. Bumetanide. 2021. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Bumetanide
3. JoDrugs. Bumetanide. 2021. http://www.jodrugs.com/products/37842-bumetanide.aspx
4. MIMS. Bumetanide. 2021. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/bumetanide?mtype=generic
5. Food and Drug Administration. Bumex. 2010. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/018225s024lbl.pdf

Pendahuluan Bumetanide
Formulasi Bumetanide
Diskusi Terbaru
dr.Risa
Hari ini, 10:31
Dosis kombinasi obat glibenklamid dan metformin
Oleh: dr.Risa
4 Balasan
Izin bertanya dok, pasien usia 50 thnan mempunyai riwayat DM sebelumnya sudah minum obat glibenklamid 2x1 secara rutin namun GDS terakhir masih 390mg/dl....
dr.Reza feriansyah
Kemarin, 23:34
Cara BPJS menentukan kebutuhan faskes BPJS
Oleh: dr.Reza feriansyah
1 Balasan
Ass. Guru, senior, sejawat. Izin bertanya, mohon info sharing dan pengalamannya ..Bagaimana sbnrnya cara BPJS menentukan kebutuhan faskes BPJS butuh dan...
dr.Hendriawan Putra
Kemarin, 21:41
Diskusi mengenai dokter pribadi
Oleh: dr.Hendriawan Putra
4 Balasan
Alo Dokter, terutama yang bekerja sebagai interactive medical advisor ataupun dokter pribadi. Izin menyampaikan uneg-uneg terkait dengan akun saya yang...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.