Indikasi dan Dosis Dactinomycin
Indikasi dactinomycin adalah untuk tata laksana tumor solid pada anak dan choriocarcinoma pada wanita dewasa.[5] Obat ini sering digunakan dalam kasus tumor Wilms, Ewing sarkoma, rhabdomyosarcoma anak, metastasis kanker testis nonseminomatosa, dan tumor trofoblastik gestasional.[2,3]
Tumor Wilms
Dactinomycin digunakan dalam terapi tumor Wilms sebagai bagian dari regimen kemoterapi kombinasi multifase. Obat diberikan dalam dosis 45 mcg/kg intravena setiap 3-6 minggu hingga maksimal 26 minggu.[11] Tumor Wilms merupakan salah satu etiologi dari penyakit hipospadia dan hidrokel.
Rhabdomyosarcoma
Dactinomycin digunakan dalam terapi rhabdomyosarcoma sebagai bagian dari regimen kemoterapi kombinasi multifase. Dosis yang dianjurkan adalah 15 mcg/kg intravena pada hari ke 1-5 setiap 3-9 minggu hingga maksimal 112 minggu.[11]
Ewing Sarkoma
Dactinomycin digunakan dalam terapi Ewing sarkoma sebagai bagian dari regimen kemoterapi kombinasi multifase. Obat diberikan dalam dosis 1250 mcg/m2 intravena setiap 3 minggu selama 51 minggu.[11]
Tumor Trofoblastik Gestasional
Dactinomycin diindikasikan pada pasien post menarche dengan neoplasia trofoblastik gestasional. Pada pasien dengan penyakit nonmetastatik dan risiko metastasis rendah dapat diberikan 12 mcg/kg intravena per hari selama 5 hari sebagai agen tunggal.
Pada pasien dengan risiko metastasis tinggi dapat diberikan 500 mcg intravena pada hari ke-1 dan 2, setiap 2 minggu, hingga maksimal 8 minggu.[11]
Kanker Testis Nonseminomatosa
Dactinomycin diindikasikan pada kanker testis nonseminomatosa metastasis. Dosis yang disarankan adalah 1000 mcg/m2 intravena sekali setiap 3 minggu selama 12 minggu sebagai bagian dari regimen kombinasi berbasis cisplatin.[11]
