Formulasi Bleomycin
Formulasi bleomycin atau bleomisin adalah sediaan injeksi dalam bentuk serbuk. Sediaan ini harus dilarutkan sebelum digunakan, dan hanya diberikan melalui jalur parenteral.[2,9]
Bentuk sediaan
Serbuk obat bleomycin tersedia dalam bentuk vial. Bleomycin adalah campuran peptide yang memiliki satuan unit, bukan milligram. Satu vial sediaan mengandung 15 unit bleomycin sulfat dosis tunggal.[1,10]
Cara penggunaan
Bleomycin hanya diberikan melalui jalur parenteral, yaitu intramuskular, subkutan, intravena, atau intrapleura. Bleomycin tidak digunakan melalui rute oral.[6,10]
Intramuskular atau Subkutan
Sebelum digunakan untuk injeksi intramuskular atau subkutan, terlebih dahulu satu vial 15 unit bleomycin sulfat diencerkan dengan 1–5 mL aquades untuk injeksi, larutan bakteriostatik untuk injeksi, atau cairan NaCl 0,9%.[1,10]
Intravena
Sebelum pemberian intravena, vial bleomycin diencerkan dengan 5–10 mL NaCl 0,9%. Kemudian dapat diberikan langsung atau bolus intravena selama 10 menit, diikuti bolus NaCl 0,9% jika akses intravena belum terpasang. Bleomycin intravena juga dapat diberikan melalui infus 100 mL NaCl 0,9%, selama 10–15 menit. [1,10]
Intrapleural
Untuk pemberian bleomycin intrapleural, 1 vial obat dilarutkan dalam 50–100 mL NaCl 0,9%. Larutan bleomycin lalu diteteskan melalui torakostomi yang terpasang, disertai posisi pasien yang diubah secara berkala. Setelah didiamkan selama 4 jam, kemudian cairan dalam pleura dihisap keluar melalui drain.[1,10]
Cara Penyimpanan
Vial bleomycin disimpan pada suhu 2–8 derajat C, dan tidak boleh terkena sinar matahari langsung. Vial intak dapat stabil disimpan pada suhu ruang selama 28 hari. Bleomycin sulfat yang sudah terlarut dalam NaCl 0,9% stabil dalam suhu ruangan selama 24 jam.[1,4,10]
Kombinasi dengan Obat Lain
Bleomycin dapat digunakan kombinasi dengan obat etoposide dan cisplatin sebagai regimen lini pertama untuk pengobatan tumor sel germinal metastasis. Ketiga obat tersebut merupakan sediaan terpisah, tidak ada kombinasi langsung bleomycin dalam satu vial dengan obat lain.[9,12]