Penyebab Hematemesis pada Lymphoma Non Hodgkin - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, kira-kira hal apa yang dapat mendasari terjadinya hematemesis pada penderita Lymphoma Non Hodgkin? Apa bisa juga keterkaitan dengan metastasis?...

Diskusi Dokter

24 Maret 2019, 21:21
Alodok..

Limfoma non Hodgkin adalah keganasan hematologi yg mengenai sel B, sel T, dan sel NK.

Gambaran klinis limfoma sangat jarang terjadi nya hematemesis.

Namun ada laporan kasus terjadi perdarahan SCBA pada kasus limfoma: 

https://www.omicsonline.org/open-access/a-rare-cause-of-upper-gastrointestinal-bleeding-nonhodgkins-lymphoma-2327-5146-1000234.php?aid=72518

Pada kasus ini bisa disebabkan oleh limfoma gaster sehingga berkembang ke arah ulkus dan dapat memicu perdarahan.
25 Maret 2019, 09:15
Thanks dok for sharingnya
25 Maret 2019, 03:26
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alo dokter!
Non Hodgkin Lymphoma (NHL) yg terjadi pada saluran cerna sering nya merupakan jenis sel B, yg merupakan MALT, dimana letaknya lokasi nya terletak submukosa. Jadi, hematemesis yg merupakan hasil dari perdarahan saluran cerna atas bisa terjadi akibat dari progresifitas dari limfoma itu sendiri sehingga merusak mukosa dan menyebabkan ulserasi dan perdarahan, juga bisa diakibatkan oleh pengobatan kemoterapi dimana terjadi kerusakan barier mukosa saluran cerna yg kemudian berlanjut menjadi ulserasi dan perdarahan. 
Semoga bermanfaat! 
25 Maret 2019, 09:15
Terima kasih banyak dok 🙏
26 Maret 2019, 14:25
Terima kasih infonya dok
25 Maret 2019, 03:28
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
25 Maret 2019, 03:26
Alo dokter!
Non Hodgkin Lymphoma (NHL) yg terjadi pada saluran cerna sering nya merupakan jenis sel B, yg merupakan MALT, dimana letaknya lokasi nya terletak submukosa. Jadi, hematemesis yg merupakan hasil dari perdarahan saluran cerna atas bisa terjadi akibat dari progresifitas dari limfoma itu sendiri sehingga merusak mukosa dan menyebabkan ulserasi dan perdarahan, juga bisa diakibatkan oleh pengobatan kemoterapi dimana terjadi kerusakan barier mukosa saluran cerna yg kemudian berlanjut menjadi ulserasi dan perdarahan. 
Semoga bermanfaat! 
26 Maret 2019, 13:42
24 Maret 2019, 21:04

Alo dokter, kira-kira hal apa yang dapat mendasari terjadinya hematemesis pada penderita Lymphoma Non Hodgkin? Apa bisa juga keterkaitan dengan metastasis? Terima kasih


Alo dokter
Perdarahan pada GI Tract penderita dgn limfoma adalah kasus yg less common, intermittent, slow progresive, dan painless. Sifat perdarahannya juga obscure, dan jarang terlihat, sekalipun lewat endoscopy. Kejadian hematemesis biasanya disertai dgn melena. Mengingat kelenjar limfa paling banyak pada colon, maka setiap ada kejadian hematemesis, perlu digali juga apakah penderita disertai melena. 

Perdarahannya muncul krn sifat tumor yg rapuh. Dinding mucosa saluran cerna menjadi lebih tipis, sehingga gampang berdarah.

Penderita yg dtg ke rs, biasanya sdh dalam keadaan anemia yg cukup berat. So, be aware ya bila ada penderita dgn pembengkakan kelenjar getah bening yg cukup terlihat di leher, ketiak, inguinal, dtg dalam keadaan anemia, tanpa ada riwayat penggunaaan NSAID maupun aspilet dan golongan2nya, diagnosis ini bisa dijadikan diagnosis banding, walau sebenarnya kasus2 neoplasia dgn metastasis sekunder sering ditemukan dgn keadaan yg demikian. 

Semoga membantu
26 Maret 2019, 16:33
Terima kasih banyak dok atas ilmunya 🙏