terapi rehidrasi cairan pasien KAD (ketoasidosis diabetic) - Diskusi Dokter

general_alomedika

baiknya untuk hidrasi cairan pertama kali pasien datang dengan KAD perlu pakai nacl 0.9% atau RL dok? berhubung untuk hasil elektrolit perlu waktu.

Diskusi Dokter

21 Mei 2018, 12:07

dr. Jeffry Kristiawan
May 21, 2018 at 12:04 PM

baiknya untuk hidrasi cairan pertama kali pasien datang dengan KAD perlu pakai nacl 0.9% atau RL dok? berhubung untuk hasil elektrolit perlu waktu.

setau saya NaCl , karena cairan RL dapat memperberat asidosisnya dok

21 Mei 2018, 12:17

dr. Ni Wayan Eka Supyanti
May 21, 2018 at 12:07 pm

setau saya NaCl , karena cairan RL dapat memperberat asidosisnya dok

trimakasih responnya dok 🙇‍♂️

21 Mei 2018, 12:48

Alo dr. Jeffry,

Sesuai dengan pedoman, pilihan cairan untuk rehidrasi adalah normal saline (NaCl) ditambah dengan Kalium. 

Namun perlu dipantau juga kadar glukosa, Kalium, dan Natrium dalam darah.

Dapat merujuk pada artikel di laman Alomedika berikut ini dok untuk lebih jelasnya https://www.alomedika.com/penyakit/endokrinologi/diabetes-ketoasidosis/penatalaksanaan.

 

22 Mei 2018, 01:41
dr. Agung Prabowo , Sp.PD, M.Kes
dr. Agung Prabowo , Sp.PD, M.Kes
Dokter Spesialis Penyakit Dalam

dr. Jeffry Kristiawan
Mei 21, 2018 at 12:04 PM

baiknya untuk hidrasi cairan pertama kali pasien datang dengan KAD perlu pakai nacl 0.9% atau RL dok? berhubung untuk hasil elektrolit perlu waktu.

Bantu jawab ya dok, dasar nya buku terapi insulin perkeni 2015

22 Mei 2018, 16:17

dr. Nurhasan Agung Prabowo, Sp.PD, M.Kes
May 22, 2018 at 01:41 AM

Bantu jawab ya dok, dasar nya buku terapi insulin perkeni 2015

dokter , maaf menyambung sedikit dok ,

ijin bertanya ,

kalo dari foto ini saya mengasumsikan resusitasi dulu dengan NaCl , kemudian baru diberikan insulin , dan koreksi K

pemberiannya berurutan , atau bs simultan rehidrasi dan insulinnya dok dg dua line IVFD misalnya ?

insulinnya dalam NaCl Ya dok ?
soalnya saya pernah lihat dalam D5 dok

kemudian ,
pemberian Ca Glukonas bagaimana ya dok ?

mohon pencerahannya dok 🙏

23 Mei 2018, 14:18

dr. Ni Wayan Eka Supyanti
Mei 22, 2018 at 16:17 PM

dokter , maaf menyambung sedikit dok ,

ijin bertanya ,

kalo dari foto ini saya mengasumsikan resusitasi dulu dengan NaCl , kemudian baru diberikan insulin , dan koreksi K

pemberiannya berurutan , atau bs simultan rehidrasi dan insulinnya dok dg dua line IVFD misalnya ?

insulinnya dalam NaCl Ya dok ?
soalnya saya pernah lihat dalam D5 dok

kemudian ,
pemberian Ca Glukonas bagaimana ya dok ?

mohon pencerahannya dok 🙏

selamat sore ijin menjawab dok, sebaiknya sebelum memasukkan insulin pastikan kaliumnya tidak sedang hipokalemia,
untuk drip insulin dimasukkan ke dalam spuit 50 cc berisi 50cc dengan perbandingan menggunakan syringe pump,, tergantung kecepatan dan dosis insulin yg digunakan,, untuk pemberiam Ca glukonas bolus perlahan,,,
berdasarkan pengalaman saya,,,