Risiko penularan TB kelenjar dari Ibu dengan riwayat putus obat kepada janin yang sedang dikandungnya - Diskusi Dokter

general_alomedika

selamat pagi dok, mohon sharing infonya terkait pertanyaan user. User awalnya didiagnosis TB kelenjar, setelah seminggu minum OAT pasien dinyatakan hamil....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Risiko penularan TB kelenjar dari Ibu dengan riwayat putus obat kepada janin yang sedang dikandungnya

    18 September 2019, 09:34

    selamat pagi dok, mohon sharing infonya terkait pertanyaan user. 


    User awalnya didiagnosis TB kelenjar, setelah seminggu minum OAT pasien dinyatakan hamil. User masih minum OAT tersebut hingga usia kehamilan 3 bulan, karena mual muntah user menghentikan OAT tanpa anjuran dokter hingga saat ini kehamilan user sudah 6 bulan.


    Pertanyaan user adalah apakah janinnya dapat tertular TB juga atau tidak, lalu saya mohon saran juga apakah sebaiknya saya menyarankan user untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan atau spesialis paru? 


    Terimakasih dok 🙏

18 September 2019, 09:50
dr. Gina Amanda, Sp.P
dr. Gina Amanda, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Utk kasus ini bisa saja terjadi TB kongenital pada janinnya,  krn sifatnya kuman TB bisa menyebar lewat darah/hematogen dan terjadi penyebaran kuman TB dari ibu ke anak via plasenta. 

18 September 2019, 10:03
Terimakasih dok atas ilmunya. 

🙏
18 September 2019, 09:57
dr. Gina Amanda, Sp.P
dr. Gina Amanda, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Biasanya saya mengedukasi pasien TB yg hamil supaya jangan putus obat dg kemungkinan timbulnya kelainan ini pd janin, supaya mereka jgn putus berobat TB
18 September 2019, 12:34
Baik Dok, terimakasih infonya, biasanya jika selama minum obat user baru tahu hamil, apa obat boleh lanjut atau konsul dulu kembali ke dokter paru Dok?
19 September 2019, 20:26
dr.Suyanti, Sp THT-KL
dr.Suyanti, Sp THT-KL
Dokter Spesialis THT
nice sharing doc
18 September 2019, 12:14

Alo Dok, 

Izin menambahkan tb kelenjar dianggap tb ekstra paru yang regimen pengobatanya 2 RHZE/4RH, etambutol dan isoniazid kategorinya A, rifampicin kategori C dan pirazinamid tdk disarankan pada kehamilan sehingga regimennya berubah menjadi 9 bulan dengan regimen menggunakan rifampisin, isoniazid dan etambutol. Biasanya diberikan tambahan piridoksin 50 mg/hari dan vitamin K 10 mg/hari (pada ibu dan juga bayi saat dilahirkan) karena ada risiko defisiensi vitamin tsb pada ibu yang mengonsumsi obat. Untuk lebih detailnya mungkin boleh konsultasi ke dokter paru ya Dok.

Berikut ref mengenai pedoman TB:  

http://klikpdpi.com/konsensus/Xsip/tb.pdf

PMK no 67 tahun 2016 tentang program penanggulangan TB

18 September 2019, 12:34
Terimakasih untuk infonya Dok.
18 September 2019, 12:53
dr. Gina Amanda, Sp.P
dr. Gina Amanda, Sp.P
Dokter Spesialis Paru

Sepertinya ini guideline yg lama ya

18 September 2019, 20:28
Terimakasih sharing ilmunya dok 🙏
19 September 2019, 17:01
18 September 2019, 09:50
Utk kasus ini bisa saja terjadi TB kongenital pada janinnya,  krn sifatnya kuman TB bisa menyebar lewat darah/hematogen dan terjadi penyebaran kuman TB dari ibu ke anak via plasenta. 

Sepakat dg dr. Gina
19 September 2019, 17:07
Baik dok, terimakasih banyak ya dok :)