Facebook 
Masuk dengan Email
Alodokter, mohon pencerahannya. Menanggapi pertanyaan user yang baru saya dapatkan. Ada yang menanyakan apakah yang lebih baik dalam melakukan pemeriksaan TB...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
perbandingan tes Mantoux VS IGRA
Dibalas 19 Maret 2019, 21:45
dr. Ivani Ridwan
Dokter Umum
Alodokter, mohon pencerahannya.
Menanggapi pertanyaan user yang baru saya dapatkan. Ada yang menanyakan apakah yang lebih baik dalam melakukan pemeriksaan TB pada Anak, apakah pemeriksaan Mantoux atau IGRA (Interferon Gamma Release Assay)?
Terimakasih
Dibuat 11 Februari 2019, 19:40
11 Februari 2019, 21:38
dr. Yoke K. Putri, M.Sc, Sp.A, IBCLC
Dokter Spesialis Anak
Alodokter, melengkapi diskusi yg kmrn ya..
Tuberkulin vs IGRA
Sensi dan spesi lbh tinggi igra sedikit (tdk beda jauh). Sensitifitas IGRA 80-84,5%; tuberkulin 68-71,5%.
Spesifisitas igra 99-99,4%, tuberkulin 86-88,7%.
Keduanya tidak bisa membedakan TB laten dgn TB aktif.
Penggunaan IGRA tidak lebih unggul dibandingkan uji tuberkulin. Program nasional belum merekomendasikan penggunaan IGRA di lapangan (hlm 13 buku pedoman).
Uji tuberkulin positif bisa berarti: infeksi TB alamiah, BCG (infeksi TB buatan), infeksi mikobakterium atipik (selain M.tuberkulosis).
Jd kalau tuberkulin positif belum tentu positifnya krn infeksi TB, bs juga krn anak habis diimunisasi BCG, atau terkena infeksi mikobakterium lain selain M.Tb (lihat juga klinis lain utk mendx TB).
Keunggulan IGRA dibanding tuberkulin:
1. bisa membedakan reaksi krn BCG, infeksi Mikobakterium atipik, atau bnr2 infeksi TB (kalau igra positif berarti ada infeksi TB, bukan krn imunisasi BCG atau infeksi mikobaterium lain selain m.Tb).
2. Pasien hanya perlu datang 1x.
Kalau pasien mampu membayar, boleh sj sarankan IGRA.
Tp tetap dx sakit TB nya mengikuti algoritma ya.
11 Februari 2019, 22:03
dr. Alamanda Murasmita SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Maaf dok ijin bertanya krn kebetulan menyimak, Bila basil igra negatif contoh pada bayi yang belum imunisasi BCG, apakah boleh diberi imunisasi tsb walaupun sdh lewat Dr Dua bukan? Terima kasih
12 Februari 2019, 05:09
dr. Merry Dame Cristy Pane
Dokter Umum
Terima kasih Dokter sharing ilmunya sangat bermanfaat
09 Maret 2019, 14:46
dr. Meyli Realita
Dokter Umum
Mengenai hal ini, boleh minta pendapat juga dok.
Jika didapati pada anak tersebut ada keluhan multiple pembesaran KGB dan di biopsi hasilnya di curigai dengan dd TB kelenjar tetapi hasil mantoux test nya negatif.
Kita lebih mengacu pada yang mana ya dok?
Terimakasih🙏
Jika didapati pada anak tersebut ada keluhan multiple pembesaran KGB dan di biopsi hasilnya di curigai dengan dd TB kelenjar tetapi hasil mantoux test nya negatif.
Kita lebih mengacu pada yang mana ya dok?
Terimakasih🙏
18 Maret 2019, 09:49
dr. Nurul Falah
Dokter Umum
Sangat bermanfaat infonya Dok, terimakasih 🙏
19 Maret 2019, 21:45
dr. Sacharissa Ardelia Larasati, Sp.A
Dokter Spesialis Anak
Terimakasih sharingnya, dok 🙏🏻
11 Februari 2019, 19:55
dr. Merry Dame Cristy Pane
Dokter Umum
selamat malam Dokter pada pembahasan Alomedika terdahulu sudah dibahas dengan cukup lengkap terkait penegakan diagnosis TB pada anak, dan algoritma dan penggunaan masing- masing tes seperti Skoring TB, IGRA, GeneXpert yang dapat dilihat kembali pada link berikut ya Dokter https://www.alomedika.com/komunitas/topic/diagnosis-tb-pada-anak
11 Februari 2019, 19:59
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
👍
11 Februari 2019, 20:12
dr. Ivani Ridwan
Dokter Umum
Terimakasih dokter
11 Februari 2019, 22:07
dr. Yoke K. Putri, M.Sc, Sp.A, IBCLC
Dokter Spesialis Anak
Boleh dok
12 Februari 2019, 10:31
dr. Alamanda Murasmita SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Baik dokter terima kasih
09 Maret 2019, 14:45
dr. Meyli Realita
Dokter Umum
Mengenai hal ini, boleh minta pendapat juga dok.
Jika didapati pada anak tersebut ada keluhan multiple pembesaran KGB dan di biopsi hasilnya di curigai dengan dd TB kelenjar tetapi hasil mantoux test nya negatif.
Kita lebih mengacu pada yang mana ya dok?
Terimakasih🙏
Jika didapati pada anak tersebut ada keluhan multiple pembesaran KGB dan di biopsi hasilnya di curigai dengan dd TB kelenjar tetapi hasil mantoux test nya negatif.
Kita lebih mengacu pada yang mana ya dok?
Terimakasih🙏
17 Maret 2019, 21:22
dr. Yoke K. Putri, M.Sc, Sp.A, IBCLC
Dokter Spesialis Anak
Hasil biopsi perlu dipertimbangkan.
Mantoux negatif bisa berarti
1. Tidak ada infeksi TB
2. Dalam masa inkubasi (2-12minggu)
3. Anergi:
- infeksi virus (misal varisela, campak)
- gizi buruk
- sakit TB berat (milier TB, meningitis TB)
- infeksi bakteri berat (misal tifoid, pertusis, difteri)
- keganasan
- immunocompromise (terapi steroid, sitostatika, HIV)
Mantoux negatif bisa berarti
1. Tidak ada infeksi TB
2. Dalam masa inkubasi (2-12minggu)
3. Anergi:
- infeksi virus (misal varisela, campak)
- gizi buruk
- sakit TB berat (milier TB, meningitis TB)
- infeksi bakteri berat (misal tifoid, pertusis, difteri)
- keganasan
- immunocompromise (terapi steroid, sitostatika, HIV)
