Pemberian novorapid setelah diberikan levemir untuk menurunkan kadar gula darah yang masih tinggi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat malam dok, mau nnya jika pasien sudah di suntikan levemir sebelum tidur namun 4 jam kemudian gula darah masih tinggi, apakah bisa kita kasi segera...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pemberian novorapid setelah diberikan levemir untuk menurunkan kadar gula darah yang masih tinggi

    29 November 2019, 03:11

    Selamat malam dok, mau nnya jika pasien sudah di suntikan levemir sebelum tidur namun 4 jam kemudian gula darah masih tinggi, apakah bisa kita kasi segera novarapid untuk menurunkan kadar gula darah nya dok? Atau tetap dibiarkan karena levemir long acting dok? Terima kasih dok,mohon pencerahan nya dok

29 November 2019, 04:17
Sebelumnya apakah sudah pernah suntik novorapid dok? Setinggi apa kadar glukosa darahnya?
Levemir sendiri insulin long acting yang mulai kerjanya beberapa jam setelah disuntikkan, rerata 4 jam dia baru mulai masuk ke aliran darah dan bekerja hingga 24 jam, jadi kalau diperiksa segera atau seperti kata dokter 4 jam kemudian diperiksa, mungkin dia baru bekerja dok sehingga masih tinggi karena kerjanya tidak rapid acting
Adapun novorapid bisa disuntikkan berdekatan waktunya dengan levemir dengan penyesuaian dosis sebelumnya
Dan mengingat penggunaan dua jenis insulin secara bersamaan, edukasi pasien mengenai tanda-tanda hipoglikemia dan tetap makan teratur
Semoga bermanfaat

https://www.healthline.com/health/diabetes/long-acting-insulin
29 November 2019, 05:34
Pasien memang sehari2 nya menggunakan insulin novarapid dan levemir dok,Kadar gula darah setelah disuntik 450 dok 4 jam stlh levemir dengan dosis 10 unit. Makasih banyak ya dok informasi karena sangat bermanfaat. 
29 November 2019, 09:25
Terimakasih dokter sharing ilmunya🙏😊
29 November 2019, 06:12
29 November 2019, 05:34
Pasien memang sehari2 nya menggunakan insulin novarapid dan levemir dok,Kadar gula darah setelah disuntik 450 dok 4 jam stlh levemir dengan dosis 10 unit. Makasih banyak ya dok informasi karena sangat bermanfaat. 
Kalau begitu mungkin mainnya di penyesuaian dosis ya dok, adanya peningkatan unit yang diberikan untuk levemir/novorapid dengan monitoring setiap 2-3 hari hingga tercapai dosis optimal yang memenuhi target terapi, selain gula darah puasa juga target terapi HbA1C 7% ke bawah
Boleh baca referensi ini dok


https://astumd.wordpress.com/2012/06/24/surabaya-diabetes-workshop-vii-insulin-in-daily-practice/

Dijelaskan disitu ttg rumus dan step up step down levemir juga...
Salam
29 November 2019, 08:03
Makasih banyak dok, sangat bermanfaat ilmu nya. 
29 November 2019, 08:13
dr. Novandra Abdillah, SpPD
dr. Novandra Abdillah, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alokdokter..
Jika pasien sudah rutin menggunakan insulin maka yg tepat adalah penyesuaian dosis..
Lakukan pemeriksaan setiap sebelum makan dan setiap pagi utk menilai apakah dosis kita sudah tepat..
Mungkin bisa dinilai faktor lain apakah pola makan yg blm teratur,penyuntikan yg kurang tepat,atau ada pemberat lain..

Terima kasih ya 🙏
29 November 2019, 08:15
dr. Novandra Abdillah, SpPD
dr. Novandra Abdillah, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Kalau pasien dirumah mohon sarankan pemeriksaan gula darah rutin sesuai program SMBG
29 November 2019, 09:19
Mantap doookk 👍
29 November 2019, 09:38
Iya dok nnti saya sampaikan ke pasien. Makasih banyak info nya dok ilmu sangat bermanfaat bagi saya.