Pasien merasa masih merasa nyeri - Diskusi Dokter

general_alomedika

Pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri pada gigi insisivus lateral (21) ketika dilakukan perkusi ( ) kemudian dilakukan open bur pada gigi tersebut dan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien merasa masih merasa nyeri

    Dibalas 13 September 2019, 19:27
    dr. Pebrian Diki Prestya
    dr. Pebrian Diki Prestya
    Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial

    Pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri pada gigi insisivus lateral (21) ketika dilakukan perkusi ( ) kemudian dilakukan open bur pada gigi tersebut dan diberikan bahan dressing cresophen, pasien datang kembali dua hari kemudian dan mengeluh meskipun minum kataflam masih terasa nyerk.

    Apa alternatif analgesik yang mampu meredakan nyeri pasien tsb? Mohon pencerahannya dok

13 September 2019, 19:27
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
terima kasih dok
10 Juli 2019, 23:17
Alo Dok,
Mohon izin memberikan tanggapan, maaf sebelumnya,dr keterangan Dokter belum ada keterangan giginya masih vital atau tidak, tes tekan positif/negatif, hanya ada keterangan perkusi ( ) saja sehingga diagnosanya blm jelas, biasanya kl utk gigi anterior kl diagnosanya pulpitis atau bahkan sdh periodontitis apikalis ya dilakukan pulpektomi (PSA)setelah dilakukan open bur tentu dilanjutkan dgn ekstirpasi,reaming n filing(cleaning&shaping). Tp kl dlm keadaan pulpitis akut dmana pasien merasa nyeri sekali kl pengalaman sy pasti pasien tdk kuat utk dilakukan open bur, utk sementara sy cm kasi obat pereda nyeri dl di kavitasnya dgn bahan/obat yg mengandung lidocain (misal pulperyl ato cresotin I,dsb) tutup tambalan sementara,pasien bs dtg kembali 2-3 hr kemudian utk dilakukan psa.
Utk obat per oral tergantung diagnosanya perlu antibiotik atau tidak. Demikian sedikit berbagi pengalaman sj Dok, semoga bisa membantu, terimakasih.
12 Juli 2019, 19:11
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
Terimakasi dok perkusi positif dok, tes dingin negatif Terima kasih banyak ya dok
12 Juli 2019, 19:11
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
Terimakasi dok perkusi positif dok, tes dingin negatif Terima kasih banyak ya dok
10 Juli 2019, 19:27
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
Dibuat 10 Juli 2019, 19:26

Pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri pada gigi insisivus lateral (21) ketika dilakukan perkusi ( ) kemudian dilakukan open bur pada gigi tersebut dan diberikan bahan dressing cresophen, pasien datang kembali dua hari kemudian dan mengeluh meskipun minum kataflam masih terasa nyerk.

Apa alternatif analgesik yang mampu meredakan nyeri pasien tsb? Mohon pencerahannya dok

perkusi positif
14 Juli 2019, 20:20
Alo Dok, 
Untuk pereda nyeri apalagi disertai peradangan (perkusi positif), biasanya diclofenac cukup membantu koq. Kecuali kalau sakit akut yg sangat, bisa diberikan analgesik yg lebih kuat.
Menurut pengalaman saya, bila sudah dilakukan PSA dgn benar, dan masih terasa sakit (perkusi ) walaupun sdh minum analgesik, dapat dibantu dengan memberikan sedikiit jalan keluar bagi gas gangren dr saluran akar, Jadi tambalan sementaranya tidak ditutup sepenuhnya. Biasanya pada pertemuan berikutnya, perkusi sudah negatif, dan PSA dpt dilanjutkan dengan tambalan sementara yg tertutup full. 
Smoga bisa membantu dok
14 Juli 2019, 20:23
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
Terimakasih banyak dok
13 September 2019, 19:12
Dibuat 10 Juli 2019, 19:26

Pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri pada gigi insisivus lateral (21) ketika dilakukan perkusi ( ) kemudian dilakukan open bur pada gigi tersebut dan diberikan bahan dressing cresophen, pasien datang kembali dua hari kemudian dan mengeluh meskipun minum kataflam masih terasa nyerk.

Apa alternatif analgesik yang mampu meredakan nyeri pasien tsb? Mohon pencerahannya dok

Alodok..sy coba tanggapi

maaf sblmnya apa sdh di foto rontgen?

coba di ekstirpasi ulang lalu irigasi berkali2 dgn NaOCl lalu kasi Calcium Hydroxide sampai ke ujung apikal dan tutup sementara. lalu bole jg tambahkan antibiotik oral. kalo mmg jelas dri foto rontgen ada abses periapikal biasanya sy akan kasi antibiotik Cefixime+Metronidazol

terimakasih,,smoga membantu 🙏🏼

13 September 2019, 19:27
dr. Pebrian Diki Prestya
dr. Pebrian Diki Prestya
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial
terima kasih dok