Langkah manajemen medis pasien dengan keluhan seperti ini dibagi menjadi 2 fase

1. Fase akut

adalah mengatasi masalah yang mengancam nyawa. Jika pasien secara aktif merencanakan bubuh diri, maka sebaiknya rujuk ke faskes kesehatan mental utk rawat inap utk mendapatkan penanganan yang bisa dengan cepat menurun perilakunya self harmnya (misalnya ECT atau injeksi antipsikotik).

Bila tidak ada perilaku bunuh diri akti, hanya terbatas pada ide, maka 

a. Tegakkan diagnosis gangguan mental pada pasien (gali apakah ini murni episode depresi, gangguan bipolar episode depresi, atau gangguan kepribadian dependen)

b. Gali apakah terdapat gejala psikotik pada pasien

c. Berikan manajemen farmakoterapi yang sesuai dengan diagnosis, sampai ditemukan remisi (perbaikan gejala minimal 50%)

2. Fase maintenance

adalah fase dimana kondisi pasien sudah stabil dan lebih rasional. Pada fase ini konseling baru bisa dilakukan. 

a. Lakukan assessmen untuk menilai tingkat disfungsi peran pada pasien

b.  Bila memungkinkan, lakukan alloanamnesis pada keluarga atau teman utk cross check keluhan pasien

c. Bantu pasien utk mengidentifikasi distorsi pikiran dan perilaku maladaptifnya. Kompetensi dokter hanya sebatas sampai memberikan terapi suportif dan konseling sederhana. Bila ternyata, pasien membutuhkan psikoterapi, sebaiknya dirujuk ke psikiater atau psikolog 

d. Selama fase maintenance, pasien sebaiknya tetap mendapatkan obat dengan dosis disesuaikan dosis rumatan. 

 

Semoga bisa membantu 

 

Apa yg ia rasakan saat ini.. ajak klien relaksasi dulu.. dan uraikan permasalahannya..

Alo dokter, mungkin terapi rohani bs disarankan..
Misal seorang muslim, disarankan sholat tahajud memohon kpd Allah untuk diberi perlindungan, disarankan juga rukyah mandiri seperti rutin membaca Al Qur'an, mendatangi majelis taklim, dsb

Pendampingan yang benar

Diberikan pendampingan untuk relaksasi dan ketenangan emosi dulu  yang utama