Pasien dengan COVID-19 dan HIV bisakah diberikan favirapir? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin bertanya.Pasien pria 35 tahun dengan HIV, rutin mendapat ARV dengan kadar CD4 367 VL undetected, positif COVID-19 berdasarkan pemeriksaan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien dengan COVID-19 dan HIV bisakah diberikan favirapir?

    25 Februari 2022, 08:22

    Alo dokter, izin bertanya.

    Pasien pria 35 tahun dengan HIV, rutin mendapat ARV dengan kadar CD4 367 VL undetected, positif COVID-19 berdasarkan pemeriksaan PCR, pasien mengalami gejala ringan berupa demam dan nyeri tenggorokan, saturasi oksigen di atas 98. Apakah pasien dapat isoman di rumah? Dapatkah diresepkan favirapir?

    Terimakasih sebelumnya dokter.

25 Februari 2022, 09:46
dr.Fajar Agung Prayogo, Sp.P
dr.Fajar Agung Prayogo, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Alo Dokter, Izin memberikan saran ya Dok, pasien Immunocompromised yang terinfeksi covid sebaiknya di bawa terlebih dahulu ke RS untuk dilakukan pemeriksaan foto toraks dan cek darah lengkap Dok, dipastkan kondisinya saat ini apakah memungkinkan untuk isoman atau harus dirawat, walaupun saat ini sedang konsumsi ARV dan CD4 nya di atas 200. Mengapa harus di bawa ke rs bukan isoman karena virus sars cov 2 yang masuk kedalam tubuh dapat menyebabkan ketidakseimbangan sistem imun tubuh, terutama pada pasien immunocompromise akan berdampak lebih besar lagi. Untuk pemberian Favipiravir bisa di berikan walau pasien On arv dengan syarat SGOT dan SGOT normal dan GFR lebih dari 30 Dokter.Demikian dari saya Dok, mohon masukan dari dokter yang lain, dan koreksi jika ada kesalahan. Terima kasih
25 Februari 2022, 09:47
Sangat bermanfaat untuk jawabannya dokter, terimakasih banyak 🙏
25 Februari 2022, 09:50

ALO Dokter,

Izin ikut berdiskusi ya, Dok. Menurut sumber yang saya baca, pasien HIV yang mengalami COVID-19 bergejala ringan bisa isolasi mandiri tanpa hospitalisasi, serta bisa diberikan obat antiviral seperti Paxlovid atau molnupiravir. Pemberian terutama diprioritaskan pasien yang CD4-nya <200 sel/mm3. Tapi saya belum menemukan informasi yang tentang favipiravir sih dok dalam guideline tata laksana COVID-19 pada pasien HIV. Berikut saya lampirkan sumber-sumber yang bisa ditinjau ya, Dok:

https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/special-populations/hiv/

https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/guidance-covid-19-and-people-hiv/guidance-covid-19-and-people-hiv

https://www.alomedika.com/panduan-e-prescription-antivirus-oral-covid-19

Mungkin ada rekan sejawat lain yang bisa menambahkan. Terima kasih.

25 Februari 2022, 09:51
Baik dr. Irene, sangat baik untuk informasinya, terimakasih dok.