Pasien dengan luka laserasi apakah sebaiknya diberikan ATS atau Tetagram - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat sore dokter. Mohon ijin bertanya.Jika ada pasien datang ke IGD dengan luka laserasi sekitar 7 cm karena kaca, baiknya untuk profilaksis anti tetanus...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien dengan luka laserasi apakah sebaiknya diberikan ATS atau Tetagram

    Dibalas 24 Agustus 2020, 17:48
    dr.Farmitalia
    dr.Farmitalia
    Dokter Umum

    Selamat sore dokter. Mohon ijin bertanya.

    Jika ada pasien datang ke IGD dengan luka laserasi sekitar 7 cm karena kaca, baiknya untuk profilaksis anti tetanus diberikan ATS atau tetagram ya dok?

    Jika di IGD hanya ada tetagram apakah bisa diberikan?

    Terimakasih

24 Agustus 2020, 17:48
Alo Dok,

Untuk profilaksis tetanus pada luka, diberikan vaksin tetanus (Td atau TT) utk pasien di atas 10 tahun dan serum anti tetanus dok. Paling baik diberikan Tetagam yg merupakan human tetanus immunoglobulin, yg risiko alerginya minimal dibanding ATS. Namun, memang ketersediannya sulit dan harganya lebih mahal dok.

Berikut alur profilaksis tetanus dari WHO dok.https://www.who.int/hac/techguidance/tools/guidelines_prevention_and_management_wound_infection.pdf?ua=1
24 Agustus 2020, 16:12

Alo dr. Farmitalia, bantu menjawab ya dok. Penggunaan tetagam atau human tetanus imunoglobulin (TIG) dapat diberikan sebagai pencegahan kasus tetanus pada luka yang berisiko dan riwayat vaksinasi tetanus yang tidak lengkap atau tidak diketahui. 

Luka yang berisiko antara lain yang kedalamannya >1cm, luka kotor, nekrotik, atau terinfeksi, atau luka tusuk. TIG dapat diberikan setidaknya dalam 48 jam setelah kejadian luka dengan dosis 250-500 IU secara IM. 

Untuk pemberian ATS atau yang berasal dari serum kuda dapat juga dijadikan pilihan sebagai profilaksis namun dalam pemberiannya diperlukan skin test terlebih dahulu karena dapat berpotensi menimbulkan beberapa efek samping dan reaksi anafilaktik berat.

Berikut ini beberapa referensi yang dapat membantu mengenai pemberian profilaksis tetanus dok 

https://www.alomedika.com/obat/vaksin-serum-dan-imunoglobulin/imunoglobulin/tetanus-imunoglobulin

https://www.alomedika.com/protokol-profilaksis-tetanus

Semoga membantu dok. Turut menyimak juga masukan TS lainnya, terima kasih...