Pasien usia 35 tahun dengan infeksi sekunder pada luka jahit sectio caesarea - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin sharing dan konsul saya mendapat pasien usia 35 th dengan berat badan 90kgDtg dengan keluhan keluar nanah dan bengkak di lubang bekas...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien usia 35 tahun dengan infeksi sekunder pada luka jahit sectio caesarea

    22 Mei 2021, 16:42

    Alo dokter, izin sharing dan konsul saya mendapat pasien usia 35 th dengan berat badan 90kg

    Dtg dengan keluhan keluar nanah dan bengkak di lubang bekas jahitan sc 8 tahun yg lalu.. ( 1 lubang jahitan) luka tersebut muncul sejak 2 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat DM

    Pasien sudah mendapat tindakan pembersihan luka sejak 2 mggu yg lalu di faskes sblmnha. Dan sudah mendapatkan tx cefixim 2x200mg (7 hari) metilprednisolon 3x4mg, asam mefenamat 3x500mg, gentamisin zalf 2x1

    Saat ini sedang mengkonsumsi metronidazole 3x500mg baru 3 hari..

    Sudah saya lakukan perawatan luka dengan nacl setiap hari dan di observasi selama 3 hari namun luka mash trus mengeluarkan nanah dan bengkak (krna pasien masih sering melakukan aktivitas rumah tangga)..

    Yang saya tanyakan, apakah antibiotik yg digunakan pasien saat ini sudah tepat? Dan kapankah waktunya pasien dilakukan rujukan ke spesialisasi jika luka tidak membaik? Terimakasih 🙏

24 Mei 2021, 06:05
Alo dokter, izin ikut berdiskusi ya.
Antibiotik yang digunakan bisa jadi sudah sesuai, selama pasien tidak ada riwayat alergi pada antibiotik. Namun, bila keluhan tidak membaik, sebaiknya pasien diutus segera konsultasi ke sp.OG yang merawat sebelumnya.Oh ya dok, ada juga referensi penggunaan ampicillin-sulbactam pada pre dan post op. https://reference.medscape.com/drug/unasyn-ampicillin-sulbactam-342476Semoga bermanfaat.
29 Mei 2021, 09:39
Baik dokter ariantie terimakasih atas informasi tambahannya 🙏
24 Mei 2021, 07:37
dr.Irene Stephanie, Sp.B
dr.Irene Stephanie, Sp.B
Dokter Spesialis Bedah
Alo Dokter ijin sumbang saran, jika dengan perawatan luka biasa dan antibiotik belum perbaikan sebaiknya pasien dirujuk saja krn kondisi tsb membutuhkan tindakan debridement. Apalagi pasien BB 90 kg ke arah obesitas. Lemak di perut juga pasti tebal, dan infeksi di bagian lemak yg tebal tsb sulit sembuh dan bisa semakin meluas jika tidak segera dilakukan debridement. 
Semoga bermanfaat Dokter 🙏🏻
29 Mei 2021, 09:41
Terimakasih atas sarannya dr irene 🙏 pasien saat ini sudah dirujuk untuk penanganan lanjutan dok