Kapan obat antihipertensi perlu diganti? - Penyakit Dalam Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter,Izin bertanya dok. Kapankah kita memutuskan bahwa suatu obat antihipertensi tidak efektif/tidak cukup dan perlu diganti atau dikombinasikan dengan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kapan obat antihipertensi perlu diganti? - Penyakit Dalam Ask the Expert

    Dibalas 11 Agustus 2022, 11:46
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    ALO Dokter,

    Izin bertanya dok. Kapankah kita memutuskan bahwa suatu obat antihipertensi tidak efektif/tidak cukup dan perlu diganti atau dikombinasikan dengan obat antihipertensi jenis lain? Terima kasih dok.

11 Agustus 2022, 11:46
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Alodokter,

Target tekanan darah yang kita harapkan secara umum adalah <130 untuk sistol dan <80 untuk diastol, kecuali untuk pasien lansia khususnya usia >75 tahun cukup <140 dan <90 saja. Jika belum mencapai tekanan darah tersebut kita dapat mengatakan bahwa belum terkontrol.

Dalam tatalaksana hipertensi, bila memang target tekanan darahnya belum tercapai dengan monoterapi maka pilihannya adalah menambahkan obat antihipertensi golongan lain (misalnya ACE-I/ARB dengan CCB). Bila memang diperlukan lagi bisa ditambahkan golongan lain lagi, misalnya golongan thiazid (HCT), dst. Tapi kita tidak boleh mengkombinasikan golongan ACE-I dengan ARB.

Kita dapat mengganti obat/stop obat, bila teryata obat tersebut menimbulkan efek samping yg tidak bisa ditoleransi oleh pasien. Misalnya terjadi batuk-batuk atau angioedema pada pasien yg menggunakan ACE-inhibitor. Maka bisa kita sarankan untuk mengganti dengan golongan ARB.