konsul pasien hipotensi setelah pemberian asam traneksamat - Diskusi Dokter

general_alomedika

dok, adakah yang pernah mengalami pasien yang di injeksi asam tranexamat kemudian mengalami hipotensi? Bagaimana penatalaksanaanya ya dok? apakah bisa...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • konsul pasien hipotensi setelah pemberian asam traneksamat

    Dibalas 01 Desember 2018, 13:32
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    dok, adakah yang pernah mengalami pasien yang di injeksi asam tranexamat kemudian mengalami hipotensi? Bagaimana penatalaksanaanya ya dok? apakah bisa diperlakukan seperti penanganan syok anakfilaktik?

    karena saya pernah mengalami ada pasien wanita usia 57 th datang dg perdarahan epervaginam dg riwayat kista. Pasien datang kondisi vtal sign stabil. Setelah diberi injeksi asam tranexamat pasien mengeluh lemas, kesulitan bernafas, nadi tidak teraba dan TD tidak terukur. setelah diberikan oksigenasi dan loading cairan 500 cc. Kondisi membaik dalam waktu skitr 10-15 menit. Dari pemeriksaan HB serial tidak didapatkan perbedaan Hb; 9,9 ( kemungkinan karena perdarahan disingkirkan)

01 Desember 2018, 06:23
Alo dokter!
Kalo berdasarkan mekanisme kerjanya, asam traneksamat seharusnya tidak menimbulkan syok, karena dia hanya antifibrinolitik.
Kalo berdasarkan kasus yang dokter sampaikan, sepertinya bukan anafilaktik yaa dok. Karena kalo anafilaktik, tatalaksananya dengan epinefrin baru akan perbaikan.
Pada pasien dokter kan membaiknya setelah loading cairan yaa.. jadi sepertinya syoknya karena hemorhagik.
01 Desember 2018, 13:32
Halo dok. Memang bisa juga dipertimbangkan adanya kondisi syok hipovolemik sebelumnya yang sebabkan TD turun tidak terukur pada pasien. Namun masih bisa juga pertimbangkan kondisi lain seperti efek pemberian asam traneksamat bolus cepat, yang ternyata bisa sebabkan efek hipotensi dok. Ada yang rekomendasikan pemberian doaia standar dengan kecepatan 1 ml/menit

Salah satu sumbernya https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23951599/

DATA SHEET Hospira™ Tranexamic Acid Injection - Medsafe
PDFwww.medsafe.govt.nz › profs › hospiratr...