tatalaksana lini pertama gonorhea - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi rekan dokter yg tercinta, saya kmrm mendapatkan kasus diklinik saya dengan pasien usia 21 tahun, laki laki dengan keluhan kencing nanah sejak 4...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • tatalaksana lini pertama gonorhea

    13 Desember 2018, 04:41

    Selamat pagi rekan dokter yg tercinta, saya kmrm mendapatkan kasus diklinik saya dengan pasien usia 21 tahun, laki laki dengan keluhan kencing nanah sejak 4 hari yg lalu, terasa panas saat bak. Riwayat berhubungan dengan lebih satu pasangan ada.Β 

    Yg ingin saya tanyakan, apakah lini pertama terapi gonore tsb?ada beberapa yg saya baca dari jawaban alodokter adalah injeksi ceftiakson, bahkan injeksi kanamisin saja jarang.Β 

    Saya pernah mengikuti pelatihan perdoski dijakarta dikatakan bahwa lini pertama nya adalah cefixime oral 400 mg dosis tunggal, ditambah dengan terapi klamidia yg sgt sering berbarengan pada gonore spt azitromisin.Β 

    Terimakasih sebelumnya

13 Desember 2018, 06:13
Alodokter,

Sesuai dari guidelines CDC mengenai sexually transmitted disease, untuk kasus GO memang pada umumnya ditemukan pada laki-laki, karena gejalanya yang khas, dan pada perempuan sifatnya bisa tidak bergejala ataupun menjada cervicitis GO.

Konsepnya adalah mengobati kedua pasangan disertai dengan abstinence hingga dinyatakan sembuh ya. 
Line pertama sesuai dengan guidelines CDC adalah Injeksi IM Ceftriaxone 250 mg Single Dose dan juga Azithromisin 1000 mg SD juga. Tujuan Azithromisin sesuai yang dokter bilang, karena co infection dengan Chlamidia. 

Sedangkan bila tidak ideal untuk pemberian injeksi Ceftriaxone, maka lini berikutnya adalah Cefixime 400 mg SD Azithromisin 1000 mg juga ya.
Kanamisin dahulu selalu menjadi pilihan, namun sesuai guidelines sudah tidak menjadi lini pertama bila obat lain tersedia ya. 

Semoga membantu ya Dok. Thank you
13 Desember 2018, 07:24
Okee dok, terimakasih yaa. 
13 Desember 2018, 16:02
dr.Roscoe
dr.Roscoe
Dokter Umum
Setuju sekali dengan jawaban ini. πŸ‘
19 Januari 2019, 12:11
Sangat bermanfaat Dok,  infonya. 
19 Januari 2019, 12:37
Sangat setuju dok.. πŸ‘πŸ‘
13 Desember 2018, 06:36

Alo dr.Atika!

Setuju dengan dr.Rico. Tatalaksananya dual therapy.

Untuk memudah kan dokter saat di bedside atau sedang praktik poli, dokter bisa klik langsung di aplikasi Alomedika --> Referensi Medis --> kemudian pilih penyakit/obat/tindakan medis --> pilih topik yang dokter inginkan (misalnya gonorrhea)

Di artikel alomedika ini (https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/gonorea/penatalaksanaan) bisa lebih mudah melihat pilihan tatalaksananya dok.

semoga membantu!

13 Desember 2018, 07:24
Baik dok, terimakasih dok
14 Desember 2018, 22:29
Alo dokter! 
Ijin sharing tatalaksana duh tubuh uretra dari Pedoman Nasional Penanganan IMS 2011. Mohon maaf jika ternyata ada yg lebih update dok πŸ™
19 Januari 2019, 12:11
Terimakasih Dok,  mungkin ada gambar yang lebih terang Dok? 
14 Desember 2018, 23:52
Izin Sharing dok dari Pedoman Infeksi Menular Seksual 2015

maka untuk pengobatan Gonore lini pertama adalah Cefixime 400 mg, dosis tunggal, oral dan dikombinasikan dengan pengobatan Non GO / klamidia yakni Azithromycin 1 gram, dosis tunggal, oral
Kombinasi pemberian keduanya sesuai algoritma jika diagnosis GO

lalu untuk lini keduanya adalah
Kanamisin 2 gram, Injeksi IM, dosis tunggal
Atau Ceftriaxone 250 mg, Injeksi IM, Dosis tunggal.

dan jika Azitromycin tidak tersedia, maka diganti dengan Doksisiklin 2x100mg, oral, selama 7 hari
15 Desember 2018, 06:41
Wah lebih update ya dok. Siap terima kasih banyak dok infonya πŸ™πŸ˜Š
19 Januari 2019, 16:21
Makasih dok sharing ilmunya
19 Januari 2019, 09:29
Terimakasih Dr. Kevin. Sangat membantu
19 Januari 2019, 11:30
14 Desember 2018, 23:52
Izin Sharing dok dari Pedoman Infeksi Menular Seksual 2015

maka untuk pengobatan Gonore lini pertama adalah Cefixime 400 mg, dosis tunggal, oral dan dikombinasikan dengan pengobatan Non GO / klamidia yakni Azithromycin 1 gram, dosis tunggal, oral
Kombinasi pemberian keduanya sesuai algoritma jika diagnosis GO

lalu untuk lini keduanya adalah
Kanamisin 2 gram, Injeksi IM, dosis tunggal
Atau Ceftriaxone 250 mg, Injeksi IM, Dosis tunggal.

dan jika Azitromycin tidak tersedia, maka diganti dengan Doksisiklin 2x100mg, oral, selama 7 hari
Noted dokter.  Terima kasih infonya
19 Januari 2019, 14:04
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
Dokter Spesialis Kulit
Jawabannya sy rasa sudah lengkap ya, 
Namun, jangan lupa mengingatkan pasien untuk mengkonsumsi obat secara rutin agar tidak terjadi resistensi dan berperilaku seks yang sehat 😊😊😊
Terima kasih
19 Januari 2019, 15:54
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Sekedar sharing pedoman STD dari CDC
tg_2015_print.pdf
19 Januari 2019, 17:15
Terima kasih dokter Kevin sangat membantu πŸ™
Saya ingin menanyakan untuk pemberian cefixime Dan azithromisin apakah aman saja jika diberikan bersamaan dok ? πŸ™πŸ™