Demam pada pasien DM yang baru mendapatkan insulin - Diskusi Dokter

general_alomedika

Salam sehat, dok, mohon konsul..Ada pasien dm kami dg riwayat hyperglikemia diatas 500 dan mendapatkan insulin dalam 2 minggu terakhir. Pada awal inisiasi...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Demam pada pasien DM yang baru mendapatkan insulin

    09 Mei 2021, 11:29

    Salam sehat, dok, mohon konsul..

    Ada pasien dm kami dg riwayat hyperglikemia diatas 500 dan mendapatkan insulin dalam 2 minggu terakhir. Pada awal inisiasi dosis insulin, px tidak merasakan keluhan demam walaupun dg leukosit sekitar 26.000. Setelah 1 minggu menggunakan insulin sampai hari ini (2mgg menggunakan insulin) dan leukosit sdh sekitar 7rb, dan tidak ada tanda infeksi atau radang, pasien merasakan demam setiap malam hari. Diff count dalam batas normal, gula darah 107, leukosit 7 rb, insulin novorapid 3x12 unit, lantus 5 unit, namun demam masih berulang di mlm hari. Keluhan membaik dengan mengkonsumsi nsaid. Mohon petunjik kemungkinan pemicunya dan apakah dipengaruhi oleh dosis insulin atau kemungkinan lainnya? Terima ksh

09 Mei 2021, 12:02
Alo dokter, ijin berdiskusi.
Demam disertai kenaikan leukosit mengarah pada suatu infeksi.
Pada pasien dm tidak terkontrol pun memang rentan terkena infeksi.
Mungkin bisa lebih digali untuk sumber infeksi berasal dari mana, apakah ada luka, apakah infeksi berasal dari pernapasan, pencernaan atau saluran kemih. Sehingga penyebab demam dapat teratasi, pemberian antibiotik pun dapat lebih tepat.
Terima kasih
09 Mei 2021, 12:24
Spt yg saya sampaikan, tanda infeksi dan radang saat ini tidak saya temukan, dan saat ini diff count, leukosit saat ini dalam batas normal. Namun demam msh berlangsung setiap mlm hari.
09 Mei 2021, 15:00
dr.Rila yulfita
dr.Rila yulfita
Dokter Umum - Kecantikan
Demam di malam hari, apa tidak ada kemungkinan tifoid? Apa konsistensi bab berubah?, nyeri tekan atau rasa ga nyaman saat palpasi abd bagian sekitar puser?
09 Mei 2021, 15:02
Insyallah bukan dok, tanda infeksi dan radang tidak ada. Pencernaan baik. Cmn dikash natrium diclofenac, demam membaik. Saya pernah baca, fever karena respon insulin..karena respon metabolisme. Mhn pencerahan.